Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 3
Администрация города Тамбова
Комитет градостроительства и землепользования
Акт
приемочной комиссии по приемке в эксплуатацию помещения
после переустройства, и (или) перепланировки, и (или)
иных работ в жилом доме при переводе жилого помещения
в нежилое и нежилого помещения в жилое
(утв. постановлением главы администрации города Тамбова
от 4 сентября 2006 г. N 5894)
Утвержден
постановлением главы администрации
г. Тамбова
__________________ N _____________
Акт
приемочной комиссии по приемке в эксплуатацию помещения
после проведения переустройства, и (или) перепланировки,
и (или) иных # в жилом доме при переводе жилого помещения
в нежилое и нежилого помещения в жилое
от "____"________________ г. Тамбов
ПРИЕМОЧНАЯ КОМИССИЯ,
назначенная постановлением главы администрации города Тамбова
от _______________ N _________
в составе:
председатель: ___________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество, должность
члены комиссии:
представитель собственника жилья ________________________________________
Фамилия, имя, отчество, должность
органов государственного санитарного надзора ____________________________
Фамилия, имя, отчество, должность
органов государственного пожарного надзора ______________________________
Фамилия, имя, отчество, должность
представитель по отрасли ________________________________________________
Фамилия, имя, отчество, должность
представитель проектной организации _____________________________________
Фамилия, имя, отчество, должность
КОМИССИЯ УСТАНОВИЛА:
1. Застройщиком _________________________________________________________
предъявлено к приемке в эксплуатацию помещение после проведения
переустройства, и (или) перепланировки, и (или) иных # в жилом доме при
переводе жилого помещения в нежилое и нежилого помещения в жилое
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
2. Строительство, переустройство (перепланировка, иные работы)
произведено на сновании# постановления __________________________________
3. Исполнительный чертеж (обмерочный) объекта, выполненный предприятием
технической инвентаризации г. Тамбова имеет следующие показатели:
Общая площадь _______________________
Основные материалы и конструкции объекта:
Стены _____________________________ электроснабжение ____________
Водоснабжение _____________________ телефон _____________________
ЗАКЛЮЧЕНИЕ КОМИССИИ:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Председатель приемочной комиссии ___________________________________
Фамилия, имя, отчество, подпись
Члены приемочной комиссии: _________________________________________
Фамилия, имя, отчество, подпись
_________________________________________
Фамилия, имя, отчество, подпись
_________________________________________
Фамилия, имя, отчество, подпись
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.