Постановление Администрации Тамбовской области
от 28 декабря 2006 г. N 1547
"Об утверждении Правил обязательного медицинского
страхования граждан на территории Тамбовской области"
27 декабря 2007 г.
Постановлением администрации Тамбовской области от 6 мая 2009 г. N 512 настоящее постановление признано утратившим силу
В целях обеспечения всеобщности обязательного медицинского страхования граждан на территории Тамбовской области постановляю:
1. Утвердить Правила обязательного медицинского страхования граждан на территории Тамбовской области согласно приложению.
2. Опубликовать настоящее постановление с приложением в газете "Тамбовская жизнь".
Глава администрации |
О.И.Бетин |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление принято в целях обеспечения всеобщности обязательного медицинского страхования граждан на территории Тамбовской области, а также обеспечения конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи.
Постановление содержит Правила обязательного медицинского страхования граждан на территории Тамбовской области. Эти правила регулируют отношения в системе обязательного медицинского страхования области и устанавливают единые требования ко всем участникам данных правоотношений.
Правила действуют на основе территориальной программы обязательного медицинского страхования. Эта программа является составной частью программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, утверждаемой постановлением администрации области.
Правила регулируют взаимоотношения Тамбовского областного фонда обязательного медицинского страхования со страхователями, страховыми медицинскими организациями и с лечебно-профилактическими учреждениями. Также в правилах оговорены взаимоотношения страхователя и страховой медицинской организации и страховых медицинских организаций и лечебно-профилактических учреждений. В правила включены и нормы о страховом медицинском полисе обязательного страхования и о правах и обязанностях застрахованных.
Кроме того, данные правила включают в себя ряд приложений. Среди них формы договоров, заключаемой в данной сфере, форма страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования граждан. Также утверждено Положение о согласительной комиссии по согласованию тарифов на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования Тамбовской области, Порядок ведения списков граждан, подлежащих обязательному медицинскому страхованию, Положение о порядке возмещения застрахованным гражданам необоснованно понесенных ими расходов на оплату медицинской помощи в объеме территориальной программы обязательного медицинского страхования.
В соответствии с Положение о согласительной комиссии по согласованию тарифов на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования согласительная комиссия создается для оперативного взаимодействия между Тамбовским областным фондом обязательного медицинского страхования, лечебными учреждениями и страховыми медицинскими организациями по вопросам проведения обязательного медицинского страхования и реализации государственной политики по обязательному медицинскому страхованию.
Страхователи работающего и неработающего населения Тамбовской области представляют страховой медицинской организации списки граждан, подлежащих обязательному медицинскому страхованию.
Порядок ведения списков граждан, подлежащих обязательному медицинскому страхованию, определяет процедуру ведения таких списков.
Положение о порядке возмещения застрахованным гражданам необоснованно понесенных ими расходов на оплату медицинской помощи в объеме территориальной программы ОМС определяет порядок выплаты таких компенсаций и порядок удержания с лечебных учреждений денежных средств вследствие невыполнения ими договорных условий по бесплатному предоставлению медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС. Также это положение определяет ситуации, при которых страховые медицинские организации оказывают содействие в возмещении застрахованным гражданам необоснованно понесенных ими расходов, отчетность страховых медицинских организаций.
Постановление Администрации Тамбовской области от 28 декабря 2006 г. N 1547 "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования граждан на территории Тамбовской области"
Текст постановления опубликован в газете "Тамбовская жизнь" от 5 января 2007 г. N 3 - 5 (23864 - 23866)
Постановлением администрации Тамбовской области от 6 мая 2009 г. N 512 настоящее постановление признано утратившим силу
В настоящее постановление внесены изменения следующими документами:
Постановление администрации Тамбовской области от 27 декабря 2007 г. N 1472