Приложение N 1. Стандарт оказания медицинских услуг при проведении дополнительной диспансеризации работающих граждан

Приложение N 1

Стандарт
оказания медицинских услуг при проведении дополнительной диспансеризации работающих граждан
(утв. приказом управления здравоохранения Тамбовской области
от 23 апреля 2009 г. N 296)

N п/п	Наименование должности	Объем обследований
1	2	3
1	Медицинская сестра кабинета медицинской профилактики	подготовка формы N 131/у-ДД-08; подготовка формы N 025/у-04; заполнение формы N 025/у-ПЗ; заполняет маршрутный лист прохождения врачей-специалистов, участвующих в проведении диспансеризации; ведет учет лиц, проходящих дополнительную диспансеризацию; результаты исследований вкладывает в форму N 025/у-04 пациента
2	Врач-невролог	жалобы; анамнез; оценка общего состояния пациента; осмотр и оценка состояния центральной нервной системы, выявление симптоматики очагового поражения спинного мозга, ствола и больших полушарий головного мозга; осмотр и оценка состояния периферической нервной системы; осмотр и оценка состояния черепно-мозговых нервов (ЧМН); выявление симптомов натяжения нервных стволов; выявление менингеальных симптомов; выявление патологических рефлексов; оценка координационной сферы; оценка высших корковых функций; установление клинического диагноза, необходимого объема дополнительного обследования, лечения и условий их проведения (в амбулаторных или стационарных условиях); определение показаний для направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи; заключение о группе здоровья
3	Врач-офтальмолог	жалобы; анамнез; определение остроты зрения и цветового зрения; измерение внутриглазного давления; офтальмоскопия; глазное дно; установление клинического диагноза, необходимого объема дополнительного обследования, лечения и условий их проведения (в амбулаторных или стационарных условиях); определение показаний для направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи; заключение о группе здоровья
4	Врач-хирург	жалобы; анамнез; осмотр и пальпация лимфатических узлов; осмотр и оценка состояния костно-суставной, мышечной систем; осмотр и оценка состояния сосудов нижних конечностей; осмотр и пальпация живота; осмотр (пальцевое исследование) прямой кишки; установление клинического диагноза, необходимого объема дополнительного обследования, лечения и условий их проведения (в амбулаторных или стационарных условиях); определение показаний для направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи; заключение о группе здоровья
5	Врач-акушер-гинеколог	жалобы; анамнез; осмотр молочных желез; направление на маммографию; гинекологический осмотр; забор мазков на цитологию установление клинического диагноза, необходимого объема дополнительного обследования, лечения и условий их проведения (в амбулаторных или стационарных условиях); определение показаний для направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи; заключение о группе здоровья
6	Врач-терапевт участковый, врач общей практики (семейный врач)	жалобы; анамнез; оценка общего состояния пациента; определение антропометрических данных: рост, вес, индекс массы тела (ИМТ); осмотр кожных покровов и слизистых, подкожно-жировой клетчатки, лимфатических узлов, мышц, костей, суставов; осмотр (пальпация, перкуссия, аускультация) органов дыхания, определение частоты дыхательных движений (ЧДД); осмотр (пальпация, перкуссия, аускультация) органов кровообращения; определение частоты сердечных сокращений (ЧСС), исследование пульса, определение артериального давления (АД); осмотр органов пищеварения: ротовой полости, живота: пальпация, перкуссия печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, кишечника; осмотр органов выделительной системы: пальпация, перкуссия почек; установление клинического диагноза, необходимого объема дополнительного обследования, лечения и условий их проведения (в амбулаторных или стационарных условиях); определение показаний для направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи; при наличии медицинских показаний, по рекомендациям врачей-специалистов, проводящих диспансеризацию, назначает дополнительные обследования и консультации необходимых врачей-специалистов в амбулаторных или стационарных условиях; заключение о группе здоровья; по окончании прохождения диспансеризации определяет состояние здоровья гражданина в соответствии с группами состояния здоровья; заполняет формы N 025/у-ПЗ (по желанию гражданина, отказ от получения "Паспорта здоровье" оформляется официально в амбулаторной карте).