Приложение 1. Заявление о компенсации от неисполнения обязательств коммандитным товариществом "Социальная инициатива и компания" при строительстве жилья

Приложение 1

к Порядку

компенсации гражданам - вкладчикам, пострадавшим

от неисполнения обязательств коммандитного товарищества

"Социальная инициатива и компания" при строительстве жилья

                                       Главе администрации города Тамбова

                                       П.П.Черноиванову

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       (Ф.И.О.)

                                       ________г.р., паспорт____________,

                                       выдан

                                       __________________________________

                                       _________________________________,

                                       проживающего(ей) по адресу:

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       Телефон:

                                       __________________________________

                                       ИНН

                              Заявление

        о компенсации от неисполнения обязательств коммандитным

товариществом "Социальная инициатива  и компания" при строительстве жилья

Я, _____________________________________________________________________,

                 (полностью фамилия, имя, отчество)

в  целях  приобретения   жилого помещения (квартиры)  в   жилом  доме  по

ул. __________________________ дом ____________корп. ________ кв. _______

города Тамбова заключил договор _________________________________________

____________________________ N_____________ от ______________200 _____ г.

Коммандитное   товарищество "Социальная  инициатива и компания"      свои

обязательства не исполнило, в связи с чем мне  причинен  ущерб в    сумме

(________________________________________________________________________

________________________________________________________________________)

                          (сумма прописью)

рублей, что подтверждается  вступившим   в  законную силу   решением суда

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Прошу     в      порядке,  установленном     Порядком         компенсации

гражданам - вкладчикам,  пострадавшим    от  неисполнения    обязательств

коммандитного   товарищества   "Социальная    инициатива и компания"  при

строительстве жилья, компенсировать мне ущерб.

Денежные    средства    прошу   перечислить     на  мой  банковский  счет

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Приложение:

- первичный договор с коммандитным   товариществом "Социальная инициатива

и компания" ____________________________________________________________;

- документы,  подтверждающие     перечисление   денежных   средств  в  КТ

"Социальная инициатива и К" _____________________________________________

________________________________________________________________________;

- решение  суда  и     исполнительные      документы  о  взыскании  с  КТ

"Социальная инициатива и К" в пользу   гражданина ущерба ________________

________________________________________________________________________;

- ксерокопия паспорта;

- другие документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"_____" ___________ 200 _ г.                      _______________________

                                                         (подпись)