Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановлением администрации Тамбовской области от 9 апреля 2010 г. N 411 настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение N 2
к Регламенту предоставления поручительств
Тамбовским областным государственным
унитарным предприятием "Фонд содействия
кредитованию малого и среднего
предпринимательства Тамбовской области"
и исполнения обязательств по договорам
поручительства
(с изменениями от 29 декабря 2008 г.,
10 июня, 29 декабря 2009 г., 9 апреля 2010 г.)
Типовая форма заявки на получение поручительства Фонда
Заявка N ________
на получение поручительства Фонда
г. Тамбов "______" ___________ 20___года.
Просим Вас предоставить Поручительство по следующему кредитному
оговору:
1. Информация о Заёмщике: | |
1.1. Полное наименование организации |
|
1.2. Местонахождение: |
|
1.3. Почтовый адрес: |
|
1.4. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН): |
|
1.5. ИНН/КПП: |
|
1.6. Телефон/факс: |
|
1.7. Основной вид деятельности (с указанием кода по ОКВЭД): |
|
1.8. Среднесписочная численность работников за предшествующий календарный год, чел.: |
|
1.9. Среднемесячная номинальная начисленная заработная плата работников за предшествующий календарный год, руб.: |
|
1.10. Выручка от реализации товаров (работ, услуг) за предшествующий год без учёта налога на добавленную стоимость, тыс.руб.: |
|
1.11. Акционеры (участники), имеющие более 5% в уставном капитале, и их доли в уставном капитале Заемщика: |
|
1.12. Ф.И.О., телефон руководителя: |
|
1.13. Ф.И.О., телефон главного бухгалтера: |
|
2. Информация о проекте: | |
2.1. Краткое описание (сущность) проекта: цель, этапы: |
|
2.2. Общая стоимость проекта (с расшифровкой по статьям), тыс.руб.: |
|
2.3. Предполагаемая среднесписочная численность работников в период действия кредитного договора (с поквартальной разбивкой, нарастающим итогом с начала года), чел.: |
|
2.4. Предполагаемая среднемесячная номинальная начисленная заработная плата работников в период действия кредитного договора (с поквартальной разбивкой, нарастающим итогом с начала года), руб.: |
|
2.5. Предполагаемая выручка от реализации товаров (работ, услуг) в период действия кредитного договора (с поквартальной разбивкой, нарастающим итогом с начала года), тыс.руб.: |
|
3. Информация о предоставляемом кредите: | |
3.1. Сумма испрашиваемого кредита (кредитной линии), руб.: |
|
3.2. Предполагаемый срок кредита (кредитной линии), мес.: |
|
3.3. Условия предоставления кредита: размер вознаграждения за пользование кредитом, порядок и сроки уплаты суммы основного долга (суммы кредита), процентов за пользование кредитом и т.п. |
|
3.4. Предлагаемое обеспечение (залог, заклад, поручительство и т.п. с указанием краткой информации по объекту залога, в т. ч. его залоговой стоимости, поручителе и т.п.): |
|
3.5. Ф.И.О. кредитного эксперта: |
|
4. Информация по Поручительству Фонда: | |
Сумма испрашиваемого Поручительства Фонда, руб.: |
|
5. Дополнительная информация: |
|
Настоящим Заёмщик подтверждает что:
является субъектом малого и среднего предпринимательства
(организацией инфраструктуры поддержки малого и среднего
предпринимательства);
не является кредитной организацией, страховой организацией (за
исключением потребительских кооперативов), инвестиционным фондом,
негосударственным пенсионным фондом, профессиональным участником рынка
ценных бумаг, ломбардом;
не является участником соглашений о разделе продукции;
не осуществляет предпринимательскую деятельность в сфере игорного
бизнеса;
не является в порядке, установленном законодательством Российской
Федерации о валютном регулировании и валютном контроле, нерезидентом
Российской Федерации;
не осуществляет производство и реализацию подакцизных товаров, а
также добычу и реализацию полезных ископаемых, за исключением
общераспространенных полезных ископаемых;
не имеет за 3 ( три) месяца, предшествующих дате обращения за
получением поручительства Фонда, нарушений условий ранее заключенных
кредитных договоров.
Настоящим Заёмщик выражает свое согласие на предоставление Банком
Фонду информации о Заёмщике (в том числе о финансовом состоянии),
необходимой для решения вопроса о предоставлении Поручительства Фонда.
От Заёмщика: ___________________________________________________________
(наименование организации - Заемщика)
Генеральный директор ____________________ __________________________
(подпись, печать) (Ф.И.О)
Главный бухгалтер _____________________ ___________________________
(подпись) (Ф.И.О)
От Банка: ______________________________________________________________
(полное наименование Банка)
______________________ _______________________ ____________________
(Должность) (подпись, печать) (ФИО)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.