Приложение N 3. Отчёт о финансировании бизнес-проекта за счёт бюджетных денежных средств

Приложение N 3

к договору о субсидировании части затрат

от "____"____________201___ N _______

Отчёт
о финансировании бизнес-проекта за счёт бюджетных денежных средств
_________________________________________
(наименование Претендента)
за ______________________________ 20__ года
(период)

N п/п	Наименование статей затрат по смете	Сумма собственных средств по смете, тыс. руб.	Израсходованная сумма собственных средств (руб.)	Подтверждающие документы (наименование, дата, номер)	Сумма бюджетных средств по смете, тыс. руб.	Израсходованная сумма бюджетных средств (руб.)	Подтверждающие документы (наименование, дата, номер)	Примечания
1	2	3	4	5	6	7	8	9
итого:

Примечание: копии документов, подтверждающих целевое использование средств

            на ______ листах прилагаем.

Генеральный директор ______________________ ______________________________

                       (подпись, печать)              (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер    ______________________ ______________________________

                       (подпись, печать)              (Ф.И.О.)