Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление администрации города Тамбова от 15 декабря 2011 г. N 9476 "Об утверждении Административного регламента предоставления муниципальной услуги "Предоставление меры социальной поддержки лицам, замещавшим должности в органах власти города Тамбова, в виде ежемесячной доплаты к трудовой пенсии" на территории городского округа - город Тамбов" (с изменениями и дополнениями) (утратило силу)
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Предоставление меры социальной поддержки лицам, замещавшим должности в органах власти города Тамбова, в виде ежемесячной доплаты к трудовой пенсии" на территории городского округа - город Тамбов
- Приложение N 1. Заявление
Приложение N 1. Заявление
Информация об изменениях:
Постановлением Администрации города Тамбова от 28 сентября 2012 г. N 7745 в настоящее приложение внесены изменения
Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление меры социальной
поддержки лицам, замещавшим
должности в органах власти города
Тамбова, в виде ежемесячной
доплаты к трудовой пенсии"
(с изменениями от 13 марта, 28 сентября 2012 г.)
Главе Администрации города Тамбова
__________________________________
гр. ______________________________
__________________________________
__________________________________
год и дата рождения ______________
паспорт N ________ выдан _________
__________________________________
дата выдачи ______________________
адрес: ___________________________
__________________________________
тел.
ЗАЯВЛЕНИЕ
В связи с __________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Дополнительные сведения ____________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Получатели ежемесячной доплаты обязаны в течение 5 дней, с даты
приема на работу, в письменной форме сообщить в комитет по охране
здоровья населения и социальному развитию Администрации города Тамбова,
а также сообщить об изменении постоянного места жительства, изменение
реквизитов расчетного счёта, влекущих за собой прекращение права на ее
получение.
"_____"___________20 Подпись
За недостоверность указанных данных несут персональную
ответственность.
"_____"___________20 Подпись
Дата приема заявления "___"___________ 20
Фамилия, имя, отчество исполнителя, принявшего документы ___________
_________________________________________________________________________