Приложение N 4. Расписка в получении документов на предоставление муниципальной услуги "Выдача разрешения на ввод объекта капитального строительства в эксплуатацию"

Приложение N 4

к Административному регламенту

предоставления муниципальной

услуги "Выдача разрешения на ввод

объекта капитального строительства

в эксплуатацию" на территории

городского округа - город Тамбов

                               РАСПИСКА

         в получении документов на предоставление муниципальной

         услуги "Выдача разрешения на ввод объекта капитального

                     строительства в эксплуатацию"

     Ф.И.О. заявителя ___________________________________________________

     Ф.И.О. представителя ______________________________________________,

     действующего по доверенности от ________________ N ________________,

     выданной ___________________________________________________________

     Предоставлены следующие документы:

N п/п	Наименование и реквизиты документов	Количество документов

     _________________________________ __________________________________

     (должность сотрудника, принявшего (подпись, Ф.И.О.) документы)

     ___________________________

     (дата выдачи расписки)

     Дата получения разрешения на ввод объекта капитального строительства

в эксплуатацию либо отказа в его выдаче

     ____________________________________________________________________