Приложение N 1. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением администрации города Тамбова от 27 декабря 2013 г. N 11289 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги "Принятие
решения об утверждении схем расположения земельных
участков на кадастровом плане или кадастровой
карте соответствующей территории для предоставления
земельных участков для целей, не связанных со
строительством, или об отказе в принятии такого
решения" на территории городского округа - город
Тамбов"
(с изменениями от 27 декабря 2013 г.)

	Главе администрации города Тамбова
		Заявитель
			(для физических лиц: Ф.И.О. и дата рождения
	паспортные данные, для юридических лиц:
	полное наименование, организационно-правовая форма
	ОКАТО /ОГРН /ИНН /КПП /ОГРНИП, наименование налогового органа, поставившего юридическое лицо на учёт по месту нахождения обособленного подразделения)
	(почтовый индекс и адрес проживания
	(места нахождения),
	Тел.
	e-mail

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу выдать утвержденную схему расположения земельного участка на кадастровом плане или кадастровой карте соответствующей территории для предоставления земельного участка для целей, не связанных со строительством.

(цель использования, местоположение, размеры, испрашиваемое право)

В случае принятия решения об отказе в предоставлении муниципальной услуги ответ прошу направить почтовым отправлением, электронной почтой или передать лично в руки (нужное подчеркнуть).

Дата	Подпись заявителя