Приложение N 4. Формы реестров, акта-сверки, книги регистрации, журналов, отчетов, расписки, используемых при предоставлении мер социальной поддержки многодетным семьям, детям из многодетных семей

Приложение N 4

Формы
реестров, акта-сверки, книги регистрации, журналов, отчетов, расписки, используемых при предоставлении мер социальной поддержки многодетным семьям, детям из многодетных семей
(утв. приказом управления социального развития Тамбовской области
от 13 февраля 2013 г. N 242-ф)

1. Форма реестра на получение детьми из многодетных семей бесплатного питания (форма N 1).

2. Форма реестра на получение 70-процентной скидки по оплате, взимаемой с родителей за содержание детей в дошкольном образовательном учреждении (форма N 2).

3. Форма реестра получателей абонемента для посещения физкультурно-оздоровительного, спортивного сооружения, бассейна, спортивного комплекса (форма N 3).

4. Форма акта-сверки о предоставлении мер социальной поддержки (форма N 4).

5. Форма книги регистрации выдачи удостоверений многодетной матери (отца) (форма N 5).

6. Форма журнала выдачи единых проездных билетов (форма N 6).

7. Форма журнала учета на получение детьми из многодетных семей бесплатного питания (форма N 7).

8. Форма отчета об использовании средств, выделенных на реализацию Закона области "О социальной поддержке многодетных семей в Тамбовской области", в том числе по переданным полномочиям по исполнению публичных обязательств перед физическим лицом, подлежащих исполнению в денежной форме (форма N 8).

9. Форма отчета об использовании средств, выделенных на реализацию Закона области "О социальной поддержке многодетных семей в Тамбовской области" (о расходовании субсидий на иные цели) (форма N 9).

10. Форма отчета по предоставлению мер социальной поддержки многодетным семьям (детям из многодетных семей) (форма N 10).

11. Форма отчета об использовании средств, выделенных на реализацию Закона области "О социальной поддержке многодетных семей в Тамбовской области" (форма N 11).

12. Форма расписки о приеме документов (описи документов) для присвоения семье статуса "многодетная семья", получения удостоверения многодетной матери (отца), предоставление мер социальной поддержки (форма N 12).

Форма N 1
к приложению N 4

                                        Форма реестра

                на получение детьми из многодетных семей бесплатного питания

                                         за________20_г

                  ___________________________________________________________

                    (наименование дошкольного образовательного учреждения)

N п/п	Фамилия, имя, отчество учащегося	Класс (группа)	Количество дней питания	Средняя стоимость полученного питания (рублей)	Общая сумма затрат на питание (рублей)	Фамилия, имя, отчество матери (отца, законного представителя)	Номер удостоверения многодетной матери (отца)	Место проживания многодетной семьи
	Итого	X				X	X	X

Руководитель общеобразовательного

учреждения         ______________          ______________________________

                      подпись                 (фамилия, имя, отчество)

"_____"______________ 20____ г.

М.п.

* Данная форма заполняется  ведомственным общеобразовательным учреждением

(учебным заведением)

Форма N 2
к приложению N 4

                                           Форма реестра

              на получение 70 - процентной скидки по оплате, взимаемой с родителей

                   за содержание детей в дошкольном образовательном учреждении

                 за_________20___г. _____________________________________________

                      (наименование дошкольного образовательного учреждения)

N п/п	Фамилия, имя, отчество получателя	Номер удостоверения многодетной матери (отца)	Место проживания (город, район, улица, дом, корпус, квартира)	Фамилия, имя, отчество ребенка (детей)	Количество дней	Сумма оплаты, произведенной родителем (рублей)	Сумма, подлежащая к возмещению Дошкольному образовательному учреждению (рублей)
	Итого

Руководитель дошкольногообразовательного

учреждения         ____________              ____________________________

                      (подпись)                 (фамилия, имя, отчество)

"____"____________ 20___ г.

М.п.

* Данная   форма   заполняется   ведомственным дошкольным образовательным

учреждением

Форма N 3
к приложению N 4

                                        Форма реестра

            получателей абонемента для посещения физкультурно-оздоровительного,

                      спортивного сооружения, бассейна, спортивного комплекса

                                (далее- спортивное сооружение)

                     __________________________________________________________

                                   (указывается наименование)

                              за_____________________________20__ г.

N п/п	Фамилия, имя, отчество члена семьи, дата рождения	Номер удостоверения многодетной матери (отца)	Адрес места жительства	N и дата выдачи абонемента	Период, на который выдается абонемент	Стоимость абонемента (рублей)	Кол-во посещений (дней)	Сумма, подлежащая к возмещению спортивному сооружению (рублей)
	Итого

Руководитель спортивного

сооружения      ______________           ______________________

                   (подпись)             (расшифровка подписи)

"____"____________ 20___ г.

М.п.

Форма N 4
к приложению N 4

                                       Форма акта-сверки 

                          о предоставлении мер социальной поддержки

                   ________________________________________________________

                           (наименование меры социальной поддержки)

               ___________________________________________________________________

        (наименование учреждения (организации), предоставившей меру социальной поддержки)

     1. Представлено к возмещению:

Представлено к возмещению		Совпало записей		Не совпало записей
количество получателей	сумма, рублей	кол-во получателей	сумма, рублей	кол-во получателей	сумма, рублей

     2. Не принято к возмещению:

N п/п	Фамилия, имя, отчество получателя	Сумма, не принятая к возмещению, рублей	Причина

Руководитель________________________________________________(наименование

областного государственного учреждения социального обслуживания)

 _____________________           _____________________________

        (подпись)                  (расшифровка подписи)

Дата  _____________________

М.п.

Руководитель_____________________________________________________________

(наименование учреждения предоставившей меру социальной поддержки

организации)

 ___________________        _____________________________

       (подпись)                (расшифровка подписи)

Дата _________________

М.п.

* Данная форма акта-сверки заполняется при предоставлении  следующих  мер

социальной поддержки: получение детьми из многодетных  семей  бесплатного

питания   в   ведомственных  общеобразовательных  учреждениях;  посещение

членами   многодетной  семьи  физкультурно-оздоровительного,  спортивного

сооружения,  бассейна,  спортивного  комплекса;  получение  70-процентной

скидки   по   оплате,   взимаемой  с  родителей  за  содержание  детей  в

ведомственном  дошкольном  образовательном  учреждении

Форма N 5
к приложению N 4

                                      Форма книги

              регистрации выдачи удостоверений многодетной матери (отца)

N п/п	Фамилия, имя, отчество многодетной матери или отца - владельца удостоверения	Паспортные данные многодетной матери или отца	Место жительства (постоянного или преимущественного проживания)	Номер удостоверения (дата и номер приказа управления социальной защиты населения области)	Дата выдачи удостоверения	Роспись в получении

Форма N 6
к приложению N 4

                                 Форма журнала

                         выдачи единых проездных билетов

N п\п	Фамилия, имя, отчество учащегося	Наименование общеобразовательного учреждения (учебного заведения)	Дата выдачи	Период выдачи (с, по)	Фамилия, имя, отчество родителя (законного представителя)	Паспортные данные получателя единого проездного билета	Роспись в получении единого проездного билета

Форма N 7
к приложению N 4

                                             Форма журнала

                   учета получения детьми из многодетных семей бесплатного питания

                                за______________________________20____ г.

                                        (указывается месяц)

Фамилия, имя, отчество ребенка	Класс (группа)	Дата получения питания, стоимость питания ребенка в день, рублей																															Затраты на ребенка в месяц, рублей
		1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31

* Данная форма заполняется ежемесячно, в графах с  1  по  31  указывается

фактическая  стоимость  питания,  полученного  ребенком  в день (рубли  и

копейки); выходные дни отмечаются буквой "в"; в графе "Затраты на ребенка

в месяц, рублей" указывается общая сумма полученного питания  ребенком  в

месяц

Форма N 8
к приложению N 4

                                             Отчет

              об использовании средств, выделенных на реализацию Закона области

               "О социальной поддержке многодетных семей в Тамбовской области",

                в том числе по переданным полномочиям по исполнению публичных

                 обязательств перед физическим лицом, подлежащих исполнению

                                   в денежной форме за 20_ г.

Наименование учреждения _________________________________________________

Наименование  исполнительного   органа  государственной  власти  области,

осуществляющего  функции и полномочия  учредителя управление социального

развития Тамбовской области _____________________________________________

Периодичность: квартальная, годовая

Единица измерения: руб.

Наименование переданного полномочия

Количество получателей, которым предоставлены меры социальной поддержки в отчетном периоде

Код по классификации расходов бюджета

КОСГУ

Остаток на начало года

Дебиторская задолженность на начало года

Кредиторская задолженность на начало года

Поступило из областного бюджета

Кассовые расходы

Фактические расходы

Дебиторская задолженность на конец отчетного периода

Кредиторская задолженность на конец отчетного периода

Остаток на конец отчетного периода (гр.9+гр.12-гр.13)

Члены многодетных семей

Домовладения с печным отоплением

Учащиеся

Количество семей

Количество детей

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

Всего

X

X

X

X

X

X

X

Возмещение суммы платы за коммунальные услуги (ЖКХ, газ, эл.энергия), всего

X

X

X

X

X

из них

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

221

X

X

X

X

X

X

X

226

X

X

X

X

X

X

X

262

Возмещение суммы платы за коммунальные услуги (твердое топливо), всего

X

X

X

X

X

из них

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

221

X

X

X

X

X

X

X

226

X

X

X

X

X

X

X

262

ДВ на питание обучающихся в образовательных учреждениях, всего

X

X

X

X

X

из них

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

221

X

X

X

X

X

X

X

226

X

X

X

X

X

X

X

262

Денежная выплата на приобретение школьной и спортивной формы, всего

X

X

X

X

X

из них

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

221

X

X

X

X

X

X

X

226

X

X

X

X

X

X

X

262

Выплата ежемесячного пособия, всего

X

X

X

X

из них

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

221

X

X

X

X

X

X

X

262

Единовременная денежная выплата на приобретение жилого помещения при рождении одновременно грех и более детей в семье, всего

X

X

X

X

X

из них

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

226

X

X

X

X

X

X

X

262

Областной материнский семейный) капитал, всего

X

X

X

X

X

из них

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

226

X

X

X

X

X

X

X

262

Единовременная выплата на улучшение жилищных условий, всего

X

X

X

X

X

из них

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

226

X

X

X

X

X

X

X

262

Изготовление бланков проездных билетов и удостоверений, всего

X

X

X

X

X

X

из них

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

226

Форма N 9
к приложению N 4

                                                 Отчет

                    об использовании средств, выделенных на реализацию Закона области

                     "О социальной поддержке многодетных семей в Тамбовской области"

                             (о расходовании субсидий на иные цели) за 20_ г.

Наименование областного государственного бюджетного учреждения___________

_________________________________________________________________________

Наименование  исполнительного   органа  государственной  власти  области,

осуществляющего функции и полномочия учредителя управление социального

развития Тамбовской области______________________________________________

Периодичность: квартальная, годовая

Единица измерения: руб.

Наименование целевой субсидии, субвенции

Количество получателей, которым предоставлены меры социальной поддержки в отчетном периоде

Код целевой субсидии

Код по классификации расходов бюджета

КОСГУ

Остаток на начало года

Возвращено остатков прошлых лет в областной бюджет

Дебиторская задолженность на начало года

Кредиторская задолженность на

Поступило из областного бюджета

Кассовые расходы

Фактические расходы

Дебиторская задолженность на конец отчетного периода

Кредиторская задолженность на конец отчетного периода

Остаток на конец отчетного периода (гр.8 - гр.9 +гр.12 - гр.13)

Учащиеся

Дети, посещающие детские сады

Количество

1

2

3

4

5

б

7

8

9

10

И

12

13

14

15

16

17

Всего

X

X

X

X

X

X

Бесплатный проезд на внутригородском транспорте (кроме такси), а также в автобусах пригородных и внутрирайонных линий для обучающихся образовательных учреждений, учебных введений, всего

*

из них

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

262

Бесплатное посещение физкультурно-оздоровительных и спортивных вооружений, бассейнов, спортивных

*

из них

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

262

Бесплатное питание обучающихся в ведомственных образовательных учреждениях и учебных заведениях, всего

*

из них

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

262

Пред оставление 70-процентной скидки по оплате, взимаемой с родителей (законных представителей) за содержание детей в ведомственном образовательном учреждении, реализующим основную общеобразовательную программу дошкольного образования, всего

*

из них

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

262

Единовременная выплата на приобретение крупного рогатого скота, всего

*

из них

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

221

X

X

X

X

X

X

226

X

X

X

X

X

X

262

Единовременное возмещение расходов за обучение (подготовку и переподготовку) членов многодетной семьи, всего

*

из них

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

221

X

X

X

X

X

X

226

X

X

X

X

X

X

262

Субсидирование процентной ставки по одному кредитному договору, полученному для возмещения расходов на развитие крестьянского (фермерского) хозяйства, либо на приобретение строительных материалов и строительство жилья, всего

*

из них

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

221

X

X

X

X

X

X

226

X

х

х

х

х

х

262

Форма N 10
к приложению N 4

                                              Отчет

                    о предоставлении мер социальной поддержки многодетным семьям

                 в соответствии с Законом области "О социальной поддержке многодетных

                 семей в Тамбовской области" за период с______20___г. по ______20___г.

               ________________________________________________________________________

      (наименование областного государственного учреждения социального обслуживания населения)

Меры социальной поддержки

Количество получателей, которым представлены меры социальной поддержки в отчетном периоде

Фактические расходы в отчетном периоде (рублей)

Количество получателей, которым представлены меры социальной поддержки с начало года

Фактические расходы с начало года (рублей)

Кол-во семей

Кол-во детей

Кол-во детей, получивших бесплатные лекарственные препараты

Кол-во детей, посещающих дошкольное образовательное учреждение

Кол-во детей, обучающихся в образовательном учреждении

Кол-во семей

Кол-во детей

Кол-во детей, получивших бесплатные лекарственные препараты

Кол-во детей, посещающих дошкольное образовательное учреждение

Кол-во детей, обучающихся в образовательном учреждении

Возмещение 30 процентов суммы платы за коммунальные услуги

X

X

X

X

X

X

X

X

Денежная компенсация на приобретение твердого топлива

X

X

X

X

X

X

X

X

Ежемесячное пособие на ребенка

X

X

X

X

X

X

Бесплатная выдача лекарственных препаратов

X

X

X

X

X

X

70-процентная скидка по оплате, взимаемой с родителей за содержание ребенка в дошкольном образовательном учреждении. Ведомственное дошкольное образовательное учреждение

X X

X X

X X

X X

X X

X X

Бесплатное питание детей в образовательном учреждении

X

X

X

X

X

X

Ежемесячная денежная выплата на питание. Бесплатное питание детей в ведомственном образовательном учреждении

X X

X X

Бесплатный проезд для учащихся

X

X

X

X

X

X

Денежная выплата на приобретение школьной формы

X

X

X

X

X

X

Предоставление земельного участка

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

Единовременная выплата на приобретение крупного рогатого скота молочного направления

X

X

X

X

X

X

X

X

Возмещение расходов за обучение члена многодетной семьи

X

X

X

X

X

X

X

X

Бесплатное посещение физкультурно-оздоровительных и спортивных сооружений, бассейнов

X

X

X

X

X

X

X

X

Субсидирование процентной ставки по одному кредитному договору, полученному для возмещения расходов на развитие крестьянского (фермерского) хозяйства, либо на приобретение строительных материалов и строительство жилья

X

X

X

X

X

X

X

X

Форма N 11
к приложению N 4

                                                 Отчет

                    об использовании средств, выделенных на реализацию Закона области

                    "О социальной поддержке многодетных семей в Тамбовской области"

                                         по состоянию за 20__ г.

N п/п	Меры социальной поддержки многодетной семьи	Количество получателей, которым предоставлены меры социальной поддержки в отчетном месяце						Перечислено из областного бюджета (на отчетную дату)	Фактические расходы (на отчетную дату)	Кассовые расходы (на отчетную дату)
		Кол-во семей	Кол-во детей	Члены многодетных семей	Домовладения с печным отоплением	Учащиеся	Дети, посещающие детские сады
1	Возмещение 30 процентов суммы оплаты за коммунальные услуги	X	X		X	X	X
2	Денежная компенсация на приобретение твердого топлива для семей, проживающих в домах с печным отоплением	X	X	X		X	X
3	Бесплатное питание обучающихся образовательных учреждений	X	X	X	X	X	X		X
	Ежемесячная денежная выплата на питание обучающихся образовательных учреждений	X	X	X	X		X
	Бесплатное питание обучающихся образовательных учреждений (ведомственных)	X	X	X	X		X
4	Бесплатный проезд для учащихся	X	X	X	X		X
5	Денежная выплата на приобретение школьной формы либо заменяющего ее комплекта одежды для посещения учебных занятий, а также спортивной формы в период обучения детей в общеобразовательном учреждении	X	X	X	X		X
6	70-процентная скидка по оплате, взимаемой с водителей за содержание детей в дошкольных образовательных учреждениях: разд. подр. цел.ст. разд. подр. цел.ст. ведомственные	X X X	X X X	X X X	X X X	X X X	X X		X X
7	Единовременная денежная выплата на приобретение жилого помещения при рождении в семье одновременно трех и более детей		X	X	X	X	X
8	Ежемесячное пособие на детей			X	X	X	X
9	Субсидирование процентной ставки для возмещения расходов на развитие крестьянского (фермерского) хозяйства, по кредитам, полученным на приобретение строительных материалов и строительство жилья		X	X	X	X	X
10	Обучение и переобучение членов многодетной семьи		X	X	X	X	X
11	Единовременная выплата на приобретение крупного рогатого скота		X	X	X	X	X
12	Предоставление областного материнского (семейного) капитала		X	X	X	X	X
13	Бесплатное посещение физкультурно-оздоровительных и спортивных сооружений, бассейнов, спортивных комплексов	X	X	X	X		X
14	Единовременная выплата на улучшение жилищных условии		X	X	X	X	X
15	Изготовление бланков проездных билетов и удостоверений	X	X	X	X	X	X
	Итого	X	X	X	X	X	X

Форма N 12
к приложение N 4

                                 Форма

              расписки о приеме документов (описи документов)

             для присвоения семье статуса "многодетная семья",

             получения удостоверения многодетной матери (отца),

             предоставления мер социальной поддержки, носящих

                  единовременный или специфический характер

Мною, специалистом _____________________________________________________,

   (указывается, должность специалиста, фамилия, имя, отчество полностью)

приняты у________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

            (фамилия, имя, отчество заявителя полностью)

документы, сняты копии документов и сверены с оригиналами документов:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

N_____________________________________

   (регистрационный номер заявления)

Принял документы:

Дата_______________________              _________________________

    (подпись специалиста)                  (расшифровка подписи)

С перечнем копий документов согласен (согласна).

Дата_______________________              _________________________

      (подпись заявителя)                  (расшифровка подписи)

Мною, специалистом ______________________________________________________

    (указывается должность специалиста, фамилия, имя, отчество полностью)

приняты у________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

               (фамилия, имя, отчество заявителя полностью)

следующие документы (копии) документов:

__________________________________________________________на_______листах

__________________________________________________________на_______листах

__________________________________________________________на_______листах

__________________________________________________________на_______листах

__________________________________________________________на_______листах

__________________________________________________________на_______листах

N_________________________________________

     (регистрационный номер заявления)

Принял документы:

Дата______________________              ___________________________

     (подпись специалиста)                 (расшифровка подписи)

С перечнем представленных документов (копий документов) согласен (согласна)

Дата_____________________                ____________________________

      (подпись заявителя)                    (расшифровка подписи)