Приложение N 4

Приложение N 4

к постановлению

Администрации города Тамбова

от 11 декабря 2012 г. N 9835

Приложение N 6

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Принятие на учет граждан в качестве

нуждающихся в жилых помещениях

специализированного жилищного фонда на

территории городского округа - город Тамбов"

                                 Расписка

                в получении документов о принятии на учет

    в качестве нуждающего(ей)ся в жилом помещении специализированного

     жилищного фонда на территории городского округа - город Тамбов

   Специалистом   жилищного   комитета   Администрации   города   Тамбова

_________________________________________________________________________

                      (фамилия, инициалы, номер телефона)

получены документы о принятии на учет в качестве нуждающего(ей)ся в жилом

помещении специализированного жилищного фонда от

гр.______________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество)

N п/п	Наименование и реквизиты документов	Кол-во экземпляров	Кол-во листов
	Заявление гражданина на имя главы Администрации города Тамбова о постановке на учет
	Ходатайство на имя главы Администрации города Тамбова работодателя
	Документы, удостоверяющие личность гражданина Российской Федерации и членов его семьи
	Документы, подтверждающие факт родства, супружеских отношений (свидетельства о государственной регистрации актов гражданского состояния: свидетельство о рождении, свидетельство о заключении брака, свидетельство о расторжении брака; судебные решения)
	Трудовой договор о приеме на службу или на работу в орган местного самоуправления, муниципальное учреждение, муниципальное унитарное предприятие, копия документа, подтверждающего обучение в муниципальном учебном учреждении
	Документы, подтверждающие регистрацию по месту жительства или месту пребывания (выписка из домовой книги, копия лицевого счета)
	Копия удостоверения ветерана Великой Отечественной войны (для ветеранов Великой Отечественной войны)
	Копия удостоверения ветерана боевых действий (для ветеранов боевых действий)
	Копия справки медико-социальной экспертизы (для инвалидов)
	Копия пенсионного удостоверения
	Справки об отсутствии медицинских противопоказаний к обслуживанию и заселению в доме системы социального обслуживания населения, выданные ЛПУ по месту жительства
	Справки из МУП "Тамбов-недвижимость" о наличии или отсутствии жилых помещений на праве собственности по месту постоянного жительства членов семьи - на каждого члена семьи
	Документы, подтверждающие получение согласия членов семьи на обработку персональных данных
Перечень документов, получаемых по межведомственным запросам:
	Выписки из Единого государственного реестра прав на недвижимое имущество и сделок с ним из Управления Федеральной службы государственной регистрации, кадастра и картографии по Тамбовской области о правах отдельного лица на имевшиеся (имеющиеся) у него объекты недвижимого имущества - на каждого члена семьи
ВСЕГО: ___________ документов на ________ листах

о чем в книгу регистрации заявлений о принятии  на  учет  внесена  запись

N _____ от "____" ________________20___ г.

   Ваш документ о  предоставлении  муниципальной  услуги  будет  готов  к

выдаче: "____" _______________ 20 ___ г.

   Выписку  из   постановления   Администрации   города   Тамбова   прошу

_________________________________________________________________________

  (выдать мне лично или направить по адресу, указанному в заявлении,

     в течение трех рабочих дней со дня принятия постановления о

       постановке на учет либо об отказе в постановке на учет)

Документы сдал:                             Документы принял:

 Заявитель                    Специалист отдела по учету и предоставлению

                              жилья жилищного комитета Администрации

                              города Тамбова

_________________________     ___________________________________________

    (подпись) (Ф.И.О.)                      (подпись) (Ф.И.О.)

"___"___________ 20___ г.     "___" _____________ 20 ___ г.