Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных лица, документы или информация о котором необходимы при предоставлении муниципальной услуги "Заключение договора о безвозмездной передаче жилых помещений в муниципальную собственность" на территории городского округа - город Тамбов

Приложение N 2

к Административному регламенту

предоставления муниципальной

услуги "Заключение договора о

безвозмездной передаче жилых

помещений в муниципальную

собственность" на территории

городского округа - город Тамбов

                                СОГЛАСИЕ

             на обработку персональных данных лица, документы

          или информация о котором необходимы при предоставлении

         муниципальной услуги "Заключение договора о безвозмездной

          передаче жилых помещений в муниципальную собственность"

               на территории городского округа - город Тамбов

     Я, _________________________________________________________________

     Фамилия,  имя,  отчество   лица  (законного  представителя),   адрес

проживания

     паспорт, выдан _____________________________________________________

     серия, номер когда, кем

     даю согласие _______________________________________________________

                          (наименование оператора персональных данных)

     в  соответствии  с  Федеральным законом  от  27.07.2006  N 152-ФЗ "О

персональных данных"  на  обработку  (сбор,  систематизацию,  накопление,

хранение,     уточнение    (обновление,    изменение),     использование,

распространение  (передачу)  способами,  не  противоречащими закону, моих

персональных данных/ персональных данных _______________________________,

                                               (указать нужное) (ФИО)

     законным представителем которого я являюсь на основании ____________

________________________________________________________________________,

       (документ, подтверждающий полномочия законного представителя)

     а  именно:  фамилии, имени,  отчества, даты  рождения, адреса  места

жительства,  родственных отношениях, документа,  удостоверяющего личность

(паспорт,  свидетельство   о  рождении),   гражданстве.  Обработка   моих

персональных/персональных данных,

     (указать нужное)  (ФИО)

     законным  представителем которого я  являюсь, будет производиться  с

целью предоставления муниципальной услуги.

     Настоящее  согласие  действует  бессрочно  в   связи  с   постоянным

хранением документов.

     "_______________" 20____г.

     (подпись лица (законного представителя)) (ФИО)