Приложение N 4. Форма расписки о приеме заявки на участие в конкурсе на право предоставления объектов залогового фонда городского округа - город Тамбов

Информация об изменениях:

Постановлением администрации города Тамбова от 26 ноября 2013 г. N 10084 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 4
к Порядку
проведения конкурса на право
предоставления объектов залогового
фонда городского округа - город Тамбов
(с изменениями от 26 ноября 2013 г.)

                                    Форма

              расписки о приеме заявки на участие в конкурсе

            на право предоставления объектов залогового фонда

                   городского округа - город Тамбов

Дана ____________________________________________________________________

           (Ф.И.О. лица, представившего заявку на участие в конкурсе)

_________________________________________________________________________

(наименование документа, удостоверяющего личность лица, представившего

_________________________________________________________________________

                   заявку, номер, кем и когда выдан)

в том, что от вышеуказанного лица получен опечатанный конверт  с  заявкой

на участие в конкурсе на право предоставления объектов  залогового  фонда

городского округа - город Тамбов, объявленного __________________________

                                               (дата объявления Конкурса,

_________________________________________________________________________

              реквизиты постановления администрации города Тамбова)

(далее - Конкурс).

Дата получения конверта с заявкой на участие в Конкурсе

"_______" _______________20____ г., время получения ______час. _____ мин.

Конверт  с  заявкой  на  участие  в  конкурсе  зарегистрирован  в журнале

регистрации заявок на участие в конкурсе на право предоставления объектов

залогового фонда городского округа - город Тамбов за N _____________,  на

обороте конверта сделана запись "Рег. N ________ "___" ________ 20___ г.,

время получения ____ час. ____ мин".

Настоящая расписка составлена в 2 (двух) экземплярах:  один  вручен лицу,

представившему   заявку,   другой    подшит    к    конкурсной    заявке.

Заявку принял и зарегистрировал:

_________________________________________________________________________

                (подпись, расшифровка подписи, дата и время)

Расписку получил:

_________________________________________________________________________

                (подпись, расшифровка подписи, дата и время)