Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Выдача, продление срока
действия разрешения на строительство,
реконструкцию, внесение изменений
в разрешение на строительство
объекта капитального строительства на
территории городского округа -
город Тамбов (физические лица,
индивидуальные предприниматели и
юридические лица)"
Главе Администрации
города Тамбова
Заявитель______________________________
(для физических лиц: Ф.И.О.,
_______________________________________
паспортные данные, для юридических лиц:
_______________________________________
наименование, организационно-правовая форма
_______________________________________
ОГРН/ИНН/КПП)(почтовый
индекс и адрес проживания
_______________________________________
(места нахождения),
Тел.___________________________________
e-mail_________________________________
Заявление
о выдаче разрешения на строительство, реконструкцию
объекта капитального строительства
Прошу выдать разрешение на строительство (реконструкцию) __________
(нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
(наименование объекта капитального строительства)
на земельном участке по адресу:____________________________________
Право на пользование землей закреплено ____________________________
(наименование документа)
____________________________ от "____"______________ г. N _________
Градостроительный план земельного участка утвержден _______________
(наименование документа)
___________________________от "____"____________20___ г. N ________
Проектная документация на строительство объекта разработана _______
___________________________________________________________________
(наименование проектной организации, юридический и почтовый адреса,
___________________________________________________________________
ФИО руководителя, номер телефона)
___________________________________________________________________
Положительное заключение государственной экспертизы получено за
N ________ от "___"_____________ г
Дополнительно информирую:
Работы будут производиться подрядным (хозяйственным) способом _____
(нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________
(наименование организации, юридический и почтовый адреса, ФИО
руководителя, номер телефона)
в соответствии с договором от "____"_________20____ г. N __________
Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем
заявлении сведениями, сообщать в Администрацию города Тамбова.
Приложение: _______________________________________________________
(наименование, реквизиты прилагаемых документов)
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Разрешение на строительство, реконструкцию объекта капитального
строительства либо отказ в его выдаче прошу направить почтовым
отправлением, электронной почтой или передать лично в руки
(нужное подчеркнуть).
Дата Подпись заявителя
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.