Приложение N 2. Заявка на предоставление в 2013 году субсидии

Приложение N 2

к Порядку предоставления субсидий из местного

бюджета перевозчикам, осуществляющим

пассажирские перевозки на территории Мичуринского

района на частичное возмещение затрат, связанных

с перевозкой пассажиров по социально значимым

пригородным (внутрирайонным) маршрутам в 2013 году

                                      В администрацию Мичуринского района

                                      от ________________________________

                                         (указывается полное наименование

                                             организации в соответствии

                                            с учредительными документами)

                                    ЗАЯВКА

                    на предоставление в 2013 году субсидии

     В  соответствии  с постановлением администрации района N ___________

от ________ "___________________________" просим предоставить в 2013 году

субсидии на _____________________________________________________________

                      (указывается цель предоставления субсидии)

в размере _________ (__________________) рублей в связи с оказанием услуг

по  перевозке  пассажиров  транспортом  общего  пользования  по социально

значимым маршрутам, согласно ____________________________________________

                              (указываются номер(а) и дата(ы) договоров

                               и (или) дополнительного(ых) соглашения(й))

При этом представляем следующие документы:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

      (указываются документы в соответствии с п. 2 Порядка представления

    и рассмотрения заявок на предоставление субсидий, перечня документов

          и порядка принятия решения о предоставлении субсидий,

    предусмотренных на 2013 год на осуществление перевозки пассажиров

      в автобусах на социально значимых маршрутах Мичуринского района)

В дополнение представляем следующую информацию:

1. ИНН, КПП _____________________________________________________________

2. Юридический адрес: ___________________________________________________

3. Местонахождение: _____________________________________________________

4. Телефон, факс, адрес электронной почты: ______________________________

5. Контактное лицо: _____________________________________________________

___________________________________ _____________________________________

     (указывается должность            (Ф.И.О. руководителя организации,

    руководителя организации                   подпись, печать)

        в соответствии

   с учредительными документами)

Главный бухгалтер                       _________________________________

                                             (Ф.И.О. главного бухгалтера,

                                                   подпись, печать)

"_____" __________________ 2013 года