Приложение N 3. Заявление о выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию объекта капитального строительства

Приложение N 3

к Административному регламенту

по предоставлению муниципальной услуги

"Выдача разрешений на строительство,

реконструкцию объектов капитального

строительства, а так же на ввод

объектов в эксплуатацию"

                                    Главе администрации

                                    Рассказовского района

                                    _____________________________________

                                                     (ф.и.о.)

                                    Заявитель ___________________________

                                               (ф.и.о. физического лица

                                    _____________________________________

                                        наименование юридического лица)

                                    _____________________________________

                                     (почтовый индекс и адрес нахождения,

                                    _____________________________________

                                                     телефон)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  выдать разрешение на ввод в эксплуатацию объекта капитального

строительства: _________________________________________________________,

                  (наименование объекта капитального строительства)

расположенного по адресу:_______________________________________________.

Дата                                                    Подпись заявителя