Приложение. Заявка на участие в городском смотре-конкурсе "Лучшая выставка-продажа цветочной растительности" в рамках VIII городского Фестиваля цветов

Приложение
к Положению
о порядке организации и проведения
городского смотра-конкурса "Лучшая
выставка-продажа цветочной растительности"
в рамках VIII городского Фестиваля цветов

Заявка
на участие в городском смотре-конкурсе "Лучшая выставка-продажа цветочной растительности" в рамках VIII городского Фестиваля цветов

Организация, учреждение или предприятие - участник смотра-конкурса (указывается название учреждения, организации или предприятия, Ф.И.О. руководителя полностью); частное лицо (указывается Ф.И.О. полностью)
Юридический адрес, почтовый адрес, контактные телефоны
Название номинации смотра-конкурса, в которой планируется принять участие (нужное подчеркнуть)	Номинация "Лучшая выставка-продажа цветочной растительности среди горожан" Номинация "Лучшая выставка-продажа цветочной растительности предприятий, организаций, учреждений различных организационно-правовых форм"
Предлагаемая продукция для выставки-продажи
Указать желаемое количество столов для оформления выставки-продажи (только для физических лиц)
Опыт участия в городском Фестивале цветов (указать год)
Дата подачи заявки
Подпись (печать, если юридическое лицо)

                                   Согласие

                        на обработку персональных данных

Я, ______________________________________________________________________

                        Фамилия, имя, отчество

_________________________________________________________________________

                          адрес проживания

паспорт ____________, выдан _____________________________________________

       серия, номер                 когда, кем

даю согласие ____________________________________________________________

                    (наименование оператора персональных данных)

в  соответствии  с  Федеральным   законом   от   27.07.2006   N 152-ФЗ "О

персональных данных"  на  обработку  (сбор,  систематизацию,  накопление,

хранение,     уточнение    (обновление,    изменение),     использование,

распространение  (в  том  числе  передачу),  обезличивание, блокирование,

уничтожение) способами,  не  противоречащими  закону,  моих  персональных

данных (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, адрес  проживания),  с

целью проведения VIII городского Фестиваля цветов управлением по связям с

общественностью администрации города Тамбова  (г. Тамбов, ул.  Советская,

д. 182).

Согласие  может  быть  отозвано  мною  в  любое  время на основании моего

письменного обращения.

Настоящее согласие действует бессрочно.

"____" ___________ 2014 г.                        _______________________

                                                        (подпись)