Приложение N 27. Выписка из домовой книги N 2

Информация об изменениях:

Постановлением администрации города Тамбова от 25 марта 2014 г. N 2203 настоящее приложение дополнено приложением N 27

Приложение N 27
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача документов (жилищных документов,
лицевого счета, выписки из домовой книги,
справок и иных документов)" на территории
городского округа - город Тамбов

                       Выписка из домовой книги N 2

город _________ улица (пер., проезд и др.)______________________________

дом N _________________________ кв. N__________

              В выписку включаются все зарегистрированные

N п/п	Фамилия, имя, отчество (полностью)	Дата рождения	Место рождения	Откуда прибыл	Дата регистрации

Сведения внесены на основании: __________________________________________

Специалист отдела по работе с населением

МКУ "Долговой центр" _________________/__________________________________

                           подпись                 Ф.И.О.

         М.П.

"_______" _________________ 20____ г.