Приложение N 1. Заявление/предложение о подготовке документации по планировке территории

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 8 февраля 2018 г. - Постановление администрации города Тамбова от 6 февраля 2018 г. N 625

См. предыдущую редакцию

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления на территории городского
округа - город Тамбов муниципальной услуги
"Принятие решения о подготовке документации
по планировке территории либо об отклонении
предложений заинтересованных лиц о подготовке
документации по планировке территории"
(с изменениями от 19 ноября 2015 г.,
22 мая 2017 г., 6 февраля 2018 г.)

                                       Главе города Тамбова Тамбовской

                                       области

                                       __________________________________

                                       Заявитель ________________________

                                             (для физических лиц: Ф.И.О.,

                                       __________________________________

                                       паспортные данные;

                                       __________________________________

                                       для юридических лиц:

                                       __________________________________

                                       наименование,

                                       __________________________________

                                       организационно-правовая форма

                                       __________________________________

                                       ОГРН/ИНН/КПП/ОГРНИП)

                                       __________________________________

                                       (почтовый индекс и адрес

                                       __________________________________

                                       проживания, места нахождения),

                                       Тел.

                                       __________________________________

                                       e-mail

                                       __________________________________

                        Заявление/предложение

          о подготовке документации по планировке территории

Предлагаю подготовить документацию по планировке территории в границах __

_________________________________________________________________________

                          (описание местоположения)

_________________________________________________________________________

                        за счет собственных средств.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Информацию   о   результате  предоставления  муниципальной  услуги  прошу

направить:   почтовым   отправлением,   электронной   почтой,   выдать  в

уполномоченной организации, уполномоченном органе

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                            (указать способ)

Дата _________________              Подпись заявителя ____________________