Приложение 2. Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство объекта

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги продление срока действия
разрешения на строительство

                              Главе города Рассказово

                              от застройщика _____________________________________

                                                   наименование застройщика

                              ____________________________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество - для граждан,

                              ____________________________________________________

                                полное наименование, ОГРН, ИНН, фамилия, имя,

                              ____________________________________________________

                              отчество, должность руководителя - для юрид. лица),

                              ____________________________________________________

                                      его почтовый индекс и адрес, телефон

                               Заявление

         о продлении срока действия разрешения на строительство

объекта __________________________________от "__" ___________г. N RU _____________

   Прошу продлить установленный до "____" _____________ г. срок действия выданного

администрацией г. Рассказово поселения разрешения на строительство, реконструкцию,

                                                      (ненужное зачеркнуть)

от "___"________________г. N RU____________________

объекта _________________________________________________________________________,

                                 наименование объекта

на принадлежащем мне на праве _______________________________ на основании

__________________________________________________________________________________

  наименование и реквизиты правоустанавливающих документов на земельный участок

_________________________ земельном участке площадью _______________,

расположенном по адресу:__________________________________________________________

                                        адрес земельного участка

_________________________________________________________________________________,

              в соответствии с правоустанавливающими документами

сроком до "___"____________________г. в связи с___________________________________

__________________________________________________________________________________

   Сообщаю, что строительство, реконструкция,

                    (ненужное зачеркнуть)

объекта __________________________________________________________________________

начаты   не менее чем за шестьдесят дней до истечения срока действия разрешения на

строительство, что подтверждается ________________________________________________

____________________________________________