Приложение N 2. Форма отчета государственного унитарного и казенного предприятия области

Приложение N 2

Утверждена
постановлением
администрации области
от 13 августа 2014 г. N 901

                         ФОРМА ОТЧЕТА

   государственного унитарного и казенного предприятия области

    _________________________________________________________

                 (наименование предприятия)

  за период с "__" _________ 20__ г. по "__" _________ 20__ г.

                      1. Общие сведения

N п/п	Показатель	Значение показателя
О предприятии
1.	Полное наименование предприятия
2.	Информация из Реестра государственной собственности Тамбовской области (реестровый номер, дата присвоения)
3.	Юридический адрес
4.	Почтовый адрес
5.	Отрасль
6.	Основной вид деятельности
7.	Размер уставного фонда, тыс. руб.
8.	Телефон (факс)
9.	Адрес электронной почты
О руководителе предприятия
10.	ФИО руководителя предприятия
11.	Сведения о трудовом договоре, заключенном с руководителем предприятия: дата и номер трудового договора срок действия трудового договора
12.	Наименование органа исполнительной власти области, заключившего трудовой договор с руководителем предприятия
13.	Телефон (факс)

          2. Основные показатели деятельности предприятия

N п/п	Показатель (тыс. руб.)	Значение показателя
		утвержденное (заполняется в случае утверждения показателей для предприятия)	фактически достигнутое
			за отчетный период	за аналогичный период предыдущего года	за период, предшествовавший отчетному
1	2	3	4	5	6
Данные о выручке, чистой прибыли (убытках)
1.	Выручка
2.	Чистая прибыль (убыток)
3.	Сумма от чистой прибыли, перечисленная в бюджет области
4.	Сумма задолженности от чистой прибыли, подлежащей перечислению в бюджет области
5.	Реквизиты документов, подтверждающих перечисление части от чистой прибыли в бюджет области
Данные о кредиторской задолженности
6.	Кредиторская задолженность в том числе:
6.1	задолженность перед федеральным бюджетом
	из нее просроченная
6.2	задолженность перед областным бюджетом
	из нее просроченная
6.3	задолженность перед местным бюджетом
	из нее просроченная
6.4	задолженность перед государственными внебюджетными фондами
	из нее просроченная
6.5	задолженность по оплате труда
	из нее просроченная
7.	Период просрочки по заработной плате (в месяцах)
Данные о дебиторской задолженности
8.	Дебиторская задолженность в том числе:
8.1	задолженность по оплате закупок продукции для государственных нужд
	из нее просроченная
8.2	задолженность областного бюджета
8.3	задолженность местного бюджета
8.4	задолженность федерального бюджета
Показатели рентабельности хозяйственной деятельности
9.	Общая рентабельность
10.	Рентабельность собственного капитала
11.	Рентабельность активов
12.	Рентабельность инвестиций
13.	Материалоемкость продукции
Показатели ликвидности
14.	Коэффициент текущей ликвидности
15.	Коэффициент абсолютной ликвидности
Показатели финансовой устойчивости
16.	Коэффициент обеспеченности собственными средствами
17.	Коэффициент соотношения заемных и собственных средств
Показатели деловой активности
18.	Период оборота текущих активов
19.	Период оборота запасов и затрат
Данные об основных средствах
20.	Стоимость основных средств
21.	Стоимость мобилизационных мощностей
22.	Доля основных средств в активах
23.	Коэффициент износа основных средств
Данные о стоимости чистых активов предприятия
24.	Стоимость чистых активов
Данные о доле расчетов в неденежной форме
25.	Уровень взаимозачетов
Данные об эффективности использования персонала
26.	Производительность труда
27.	Трудоемкость

            3. Сведения об использовании чистой прибыли

N п/п	Показатель (тыс. руб.)	Значение показателя
		за отчетный период	за аналогичный период предыдущего года	за период, предшествовавший отчетному
1.	Прибыль, направленная на реорганизацию производства
2.	Прибыль, направленная на реорганизацию управления
3.	Прибыль, направленная на реорганизацию системы сбыта
4.	Прибыль, направленная на социальные цели
5.	Прибыль, направленная на другие цели (расшифровать)

         4. Сведения о бюджетном финансировании предприятия

N п/п	Показатель (тыс. руб.)	Значение показателя
		за отчетный период	за аналогичный период предыдущего года	за период, предшествовавший отчетному
Средства на оплату товаров (работ, услуг), производимых (выполняемых, оказываемых) предприятием по государственным и (или) муниципальным контрактам
1.	Лимит финансирования из бюджета области
2.	Фактически полученные средства
Бюджетные кредиты
3.	Лимит финансирования из бюджета области
4.	Фактически полученные средства
Субсидии
5.	Лимит финансирования из бюджета области
6.	Фактически полученные средства

5. Сведения о кредитах и займах, полученных и выданных предприятием

N п/п

Наименование организации кредитора (заемщика)

Цель и вид кредита (займа)

Сумма кредита (займа), тыс. руб.

Плата за кредит (заем) в процентах

Срок кредита (займа) в месяцах

Реквизиты документа о согласовании получения (выдачи) кредита (займа): вид документа, дата, номер

       6. Сведения о юридических лицах, в которых руководитель

          предприятия, его супруг (супруга), родители, дети,

            братья, сестры и (или) их аффилированные лица,

      признаваемые таковыми в соответствии с законодательством,

    владеют (каждый в отдельности или в совокупности) 20 и более

                    процентами акций (долей, паев)

N п/п

Фамилия, имя, отчество руководителя предприятия (иного лица)

Наименование юридического лица

Процент акций (долей, паев)

7. Сведения о юридических лицах, в которых руководитель предприятия,

  его супруг (супруга), родители, дети, братья, сестры и (или) их

    аффилированные лица, признаваемые таковыми в соответствии с

     законодательством, занимают должности в органах управления

N п/п

Фамилия, имя, отчество руководителя предприятия (иного лица)

Наименование юридического лица

Должность

  8. Сведения об известных руководителю предприятия совершаемых или

предполагаемых сделках, в совершении которых руководитель может быть

                     признан заинтересованным

N п/п

Вид сделки (реквизиты документа: вид документа, дата, номер)

Наименование юридического лица

Сумма сделки (тыс. руб.)

           9. Сведения о совершенных крупных сделках

N п/п

Вид сделки

Цель сделки

Реквизиты документа о согласовании крупной сделки (вид документа, дата, номер)

Сумма сделки (тыс. руб.)

Примечание

10. Сведения о движимом имуществе предприятия балансовой стоимостью

                       более 100 тысяч рублей

N п/п

Наименование объекта движимого имущества

Год ввода в эксплуатацию

Инвентарный номер

Балансовая стоимость (тыс. руб.)

Остаточная стоимость (тыс. руб.)

Техническое состояние

    11. Сведения об имуществе предприятия, переданном в залог или

обремененном иным образом (за исключением имущества, сданного в аренду)

N п/п

Наименование имущества

Балансовая стоимость (тыс. руб.)

Вид обременения/основание возникновения (договор)

Дата начала/прекращения срока обременения

 12. Сведения о недвижимом имуществе предприятия, сданном в аренду

N п/п

Наименование имущества

Адрес (место расположения)

Балансовая стоимость (тыс. руб.)

Доходы, полученные от использования имущества (тыс. руб.)

      13. Сведения об объектах незавершенного строительства

N п/п

Наименование объекта

Адрес (место расположения)

Характеристика объекта (общая площадь, кв. м/ протяженность, п. м)

Балансовая (сметная) стоимость, тыс. руб.

Источник финансирования

Процент готовности объекта на отчетную дату

   14. Сведения о неиспользуемом недвижимом имуществе предприятия

N п/п

Наименование имущества

Балансовая стоимость (тыс. руб.)

Коэффициент износа (%)

Предложения руководителя предприятия по дальнейшему использованию имущества

   15. Сведения об имуществе предприятия, реализованном в течение

                       отчетного периода

N п/п

Наименование имущества

Балансовая/ остаточная стоимость (тыс. руб.)

Рыночная стоимость (тыс. руб.)

Основание установления рыночной стоимости

Доходы, полученные от реализации имущества (тыс. руб.)

   16. Сведения об имуществе предприятия, приобретенном в течение

                       отчетного периода

N п/п

Наименование имущества

Цена приобретения (тыс. руб.)

Источник приобретения (прибыль, кредиты и займы, прочие)

Цель приобретения имущества

17. Сведения об инвентаризации имущества предприятия и его обязательств

N п/п

Дата проведения инвентаризации

Цель проведения инвентаризации

Акт инвентаризации (дата и номер)

           18. Сведения о наличии признаков банкротства

Показатель	Значение показателя	Меры, принятые руководителем предприятия в целях финансового оздоровления предприятия (заполняется в случае наличия признаков банкротства)
Наличие признаков банкротства	Имеются (не имеются)
Просроченная задолженность: по денежным обязательствам по обязательным платежам

                                                 Руководитель предприятия

                            _____________________________________________

                                                     (дата, подпись, ФИО)

                                            Главный бухгалтер предприятия

                            _____________________________________________

                                                     (дата, подпись, ФИО)

     Примечание.

     Вместе с настоящим отчетом представляются:

     бухгалтерская    отчетность   в  составе,  определенном  действующим

законодательством, на ___ листах;

     сводная  бухгалтерская  отчетность  на  ___  листах  (при  наличии у

предприятия дочерних предприятий);

     копии  заключений  аудитора  на  ___ листах (представляются только с

годовым отчетом);

     справка    о    представлении  обновленной  карты  учета  областного

имущества,  имеющегося  у  юридического  лица,  а также копии балансового

отчета  и  иных  документов  об изменении данных об объектах учета на ___

листах;

     справка  об участии предприятия в работе дочерних предприятий и иных

хозяйственных обществ на ___ листах.