Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления на территории городского
округа - город Тамбов муниципальной услуги
"Принятие решения о внесении изменений
(уточнений) в документацию по планировке
территории для лиц, с которыми заключен
договор аренды земельного участка для
его комплексного освоения в целях
жилищного строительства либо договор
о развитии застроенной территории"

                              Главе администрации города Тамбова

                              Заявитель _________________________________

                                         (для физических лиц: Ф.И.О.,

                              ___________________________________________

                              паспортные данные; для юридических лиц:

                              ___________________________________________

                              наименование, организационно-правовая форма

                              ___________________________________________

                              ОГРН/ИНН/КПП/ОГРНИП)

                              ___________________________________________

                              (почтовый индекс и адрес проживания,

                              ___________________________________________

                              места нахождения),

                              Тел. ______________________________________

                              e-mail ____________________________________

                                  Заявление

Прошу принять  постановление  администрации  города  Тамбова  о  внесении

изменений (уточнений) в документацию по планировке территории, застроенной

территории в границах ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

                        (описание местоположения)

на основании заключенного с администрацией города Тамбова договора о

развитии (части) застроенной территории _________________________________

(нужное подчеркнуть)                         (дата, номер договора)

за счет собственных средств.

Дата __________________               Подпись заявителя _________________