Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления на территории
городского округа - город Тамбов
муниципальной услуги "Принятие
решения о подготовке документации
по планировке территории для лиц,
с которыми заключен договор аренды
земельного участка для его
комплексного освоения в целях
жилищного строительства либо
договор о развитии застроенной территории"

                                  Главе администрации города Тамбова

                                  _______________________________________

                                  Заявитель _____________________________

                                            (для физических лиц: Ф.И.О.,

                                  _______________________________________

                                  паспортные данные; для юридических лиц:

                                  _______________________________________

                                   наименование, организационно-правовая

                                  _______________________________________

                                                   форма

                                  _______________________________________

                                           ОГРН/ИНН/КПП/ОГРНИП)

                                  _______________________________________

                                    (почтовый индекс и адрес проживания,

                                  _______________________________________

                                             места нахождения),

                                  Тел.

                                  _______________________________________

                                  e-mail

                                  _______________________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу    принять    постановление  администрации  города  Тамбова  о

подготовке  документации  по  планировке  территории,  включающей  в себя

проект планировки (части) территории и проект межевания (части)

(нужное подчеркнуть)

территории, в границах __________________________________________________

                                     (описание местоположения)

_________________________________________________________________________

на основании заключенного с администрацией города Тамбова договора аренды

земельного участка ______________________________________________________

                                          (номер, дата)

для его комплексного  освоения в  целях жилищного  строительства за  счет

собственных средств.

Дата                        Подпись заявителя