Приложение N 5. Расписка в получении документов

Приложение N 5

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Оформление документов на обмен

жилыми помещениями муниципального

жилищного фонда" на территории

городского округа - город Тамбов

                                          Расписка в получении документов

                 ВЫПИСКА ИЗ ЭЛЕКТРОННОГО ЖУРНАЛА РЕГИСТРАЦИИ

                   И КОНТРОЛЯ ЗА ОБРАЩЕНИЯМИ ЗАЯВИТЕЛЕЙ

       для предоставления муниципальной услуги "Оформление документов

        на обмен жилыми помещениями муниципального жилищного фонда"

               на территории городского округа - город Тамбов

Регистрационный номер:		Дата:
		Время:
Заявитель: Ф.И.О.
Адрес, контактные телефоны, адрес электронной почты, почтовый индекс:
Наименование услуги: "Оформление документов на обмен жилыми помещениями муниципального жилищного фонда"
Перечень представленных заявителем документов:
Ваш документ будет готов к выдаче: Дата
Документы принял: оператор окна N ____, должность, подпись, расшифровка подписи
Подпись заявителя, подтверждающая сдачу представленных документов: подпись, расшифровка подписи, дата
Документы выдал: Должность, подпись, расшифровка подписи
Подпись заявителя в получении конечного документа: подпись, расшифровка подписи, дата