Приложение N 2. Расписка в получении документов на предоставление муниципальной услуги

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Прием заявлений и выдача документов
на составление акта приемочной комиссии
по приемке жилого помещения или нежилого
помещения после завершения переустройства
и (или) перепланировки"

                                  Расписка

        в получении документов на предоставление муниципальной услуги

Ф.И.О. заявителя ________________________________________________________

Ф.И.О. представителя ___________________________________________________,

действующего по доверенности от ________________________ N _____________,

выданной ________________________________________________________________

Предоставлены следующие документы:

N п/п	Наименование и реквизиты документов	количество экземпляров		количество листов
		подлинных	копий	в подлинных	в копиях

В  порядке  межведомственного  взаимодействия   запрашиваются   следующие

документы:

N	Наименование документа	Наименование организации	Исх. N запроса	Дата запроса	Входящий N ответа	Дата ответа

Расписку выдал ______________________

                   (подпись)

____ _________________ 201 года

(дата выдачи расписки)

Дата окончания срока подготовки итогового документа ___ _______ 201_ года

После окончания срока подготовки документа Вы можете обратиться  для  его

получения

Решение Администрации города Уварово N ______ от ____________,

__________ ______________________ получил

(подпись)               Ф.И.О.