Приложение 2. Заявление на предоставление информации о результатах сданных экзаменов, результатах тестирования и иных вступительных испытаний, а также о зачислении в муниципальное образовательное учреждение

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление информации о результатах
сданных экзаменов, результатах тестирования
и иных вступительных испытаний, а также о
зачислении в муниципальное
образовательное учреждение"

                                Заявление

         на предоставление информации о результатах сданных экзаменов,

     результатах тестирования и иных вступительных испытаний, а также о

           зачислении в муниципальное образовательное учреждение

В _______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                           (Ф.И.О. начальника)

_________________________________________________________________________

                            (Ф.И.О. заявителя)

проживающего по адресу: _________________________________________________

_________________________________________________________________________

телефон: ________________________________________________________________

e-mail: _________________________________________________________________

                               Заявление

Прошу   предоставить   информацию   о   результатах  сданных   экзаменов,

результатах тестирования  и  иных  вступительных  испытаний,  а  также  о

зачислении в  муниципальное   образовательное   учреждение   (подчеркнуть

нужное) на ______________________________________________________________

                                   (Ф.И.О.)

Обучающегося в __________________________________________________________

                           Наименование организации

Проживающегося __________________________________________________________

                               Адрес проживания

Способ информирования заявителя:

Телефонный звонок _______________________________________________________

                                     Номер телефона

письменный ответ ________________________________________________________

                                     Почтовый адрес

электронная почта _______________________________________________________

                                        e-mail

Я, согласен на хранение и обработку в электронном виде персональных данных

_________________

      (дата)

________________________________

(подпись заявителя, расшифровка)