Приложение. Анкета участника городского конкурса "Лучший предприниматель года - 2014"

Приложение
к условиям
городского конкурса "Лучший
предприниматель года - 2014"

                                 Анкета

                   участника городского конкурса

                "Лучший предприниматель года - 2014"

Полное наименование _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя предприятия (индивидуального предпринимателя) _______

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Должность _______________________________________________________________

Юридический адрес _______________________________________________________

Фактическое местонахождение _____________________________________________

Телефон _____________________________ факс ______________________________

Адрес электронной почты _________________________________________________

Когда было создано предприятие, краткая его характеристика ______________

_________________________________________________________________________

Основной вид деятельности _______________________________________________

_________________________________________________________________________

Улучшение качества  и  расширение  ассортимента  производимых  товаров  и

оказываемых услуг _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Инвестиционные вложения в  развитие  бизнеса  (включая заемные средства),

(цель и сумма в тыс. руб.) ______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Решение социальных проблем трудового коллектива _________________________

_________________________________________________________________________

Благоустройство территории, прилегающей к предприятию, оформление фасадов

в соответствии с действующими требованиями ______________________________

_________________________________________________________________________

Общественная и благотворительная деятельность ___________________________

_________________________________________________________________________

Награды, дипломы, благодарственные письма _______________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Наименование показателя	Единица измерения	За 2013 год	За 2014 год	Темп роста, %
1. Выручка от реализации товаров, продукции, работ, услуг	тыс. руб.
2. Количество работающих	чел.
3. Выручка на одного работающего	тыс. руб.
4. Среднемесячная заработная плата работающих	руб.
5. Создание дополнительных рабочих мест	ед.
6. Прибыль	тыс. руб.
7. Сумма уплаченных налогов и сборов	тыс. руб.
8. Сумма благотворительной помощи	тыс. руб.

С порядком проведения конкурса  ознакомлен(а).  Полноту  и  достоверность

представленных сведений гарантирую.

Приложение: _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                     Должность подпись Ф.И.О.

"____" ________________ 2015 г.