Приложение. Региональная целевая программа по профилактике природно-очаговых и зоонозных инфекций на 1998 - 2001 г. г.

Утверждена

постановлением

Главы администрации области

от 2 апреля 1998 г. N 305

Региональная целевая программа
по профилактике природно-очаговых
и зоонозных инфекций на 1998 - 2001 г. г.

Введение

Региональная программа по профилактике зоонозных и природно-очаговых инфекций составлена на основе рекомендаций санитарно-противоэпидемической комиссии Правительства Российской Федерации (протокол N 6 от 19 декабря 1995 г.), Закона РФ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" и Закона РФ "О ветеринарии".

Эффективность эпидемиологического надзора за зоонозами и проведения профилактических и ветеринарно-санитарных мероприятий в группе зоонозов будет зависеть от комплексности в работе Госсанэпидслужбы, Госветслужбы, органов и учреждений здравоохранения, органов исполнительной власти, предприятий, организаций и учреждений всех форм собственности.

Состояние проблемы

Серьезную проблему охраны здоровья населения представляют природно-очаговые и зоонозные инфекции (туляремия, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом - ГЛПС, лептоспироз), распространение которых во многом зависит от специфики сельскохозяйственного производства развития фермерских хозяйств, выделения сельскохозяйственных угодий под огороды и садоводческие товарищества и связанного с этим процессом широкого вовлечения городского населения в сельскохозяйственное производство.

Ивановская область является энзоотичной по природно-очаговым зоонозным инфекциям. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом занимает ведущее место среди зоонозных инфекций и имеет широкое распространение на территории области. В 1993 - 1997 г. г. отмечена тенденция к повышению заболеваемости ГЛПС, из них 32.5% в 1997 г. Сохраняется неблагополучная эпидемиологическая и эпизоотологическая обстановка по лептоспирозам. В большинстве хозяйств регистрируется положительно реагирующий скот на лептоспироз, что создает реальную угрозу заражения людей. За последние 5 лет зарегистрировано 29 больных лептоспирозом.

Природные очаги туляремии существуют во всех административных территориях области и занимают значительные площади. За 5 лет регистрировались активные эпизоотии туляремии в природных очагах.

Активизация природных очагов в 1995 г. привела к значительному росту заболеваемости людей. Так, в 1995 г. было зарегистрировано 76% больных туляремией из общего числа больных, зарегистрированных в области за последние годы (1993 - 1997).

В основном заражение людей происходило на территориях природных очагов туляремии, при работе на дачных и садово-огородных участках, охоте на ондатру.

Заболеваемость среди людей и животных сибирской язвой и бруцеллезом не регистрируется в течение последних 10 лет. Однако неблагополучная эпидемиологическая и эпизоотологическая обстановка в России по этим инфекциям создает реальную угрозу заноса этих инфекций на территорию нашей области. Неблагополучных хозяйств по туберкулезу среди сельскохозяйственных животных в области не значится.

Решение задачи усиления профилактики и снижения заболеваемости зоонозными и природно-очаговыми инфекциями требует комплексности подхода к реализации санитарно-оздоровительных и противоэпидемических мероприятий и может быть достигнуто в результате последовательного улучшения санитарного состояния городов и населенных пунктов, повышения уровня гигиенического воспитания и санитарной культуры населения, а также неукоснительного соблюдения санитарно-гигиенических, санитарно-ветеринарных и противоэпидемических правил и норм.

Проблема профилактики природно-очаговых и зоонозных инфекций в области требует участия в ее решении органов исполнительной власти и должна решаться в рамках областной программы и соответствующих местных региональных программ, обеспеченных финансовыми и материальными ресурсами.

Основная цель и задачи реализации программы

Основной целью данной программы является обеспечение снижения заболеваемости людей зоонозными и природно-очаговыми инфекциями, обеспечение безопасной эпидемиологической и эпизоотологической обстановки в области.

Реализация программы предусматривает предупреждение возникновения массовых заболеваний зоонозными инфекциями, улучшение состояния здоровья и обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения Ивановской области.

Система программных мероприятий

Мероприятия	Срок исполнения	Ответственные исполнители
1. Организационные мероприятия 1. С учетом местных условий разработать и утвердить программы по профилактике природно-очаговых и зоонозных инфекций 2. На заседаниях межведомственных комиссий заслушать руководителей предприятий, организаций и учреждений, независимо от форм собственности, о мероприятиях по профилактике зоонозных инфекций и борьбе с грызунами на подведомственных территориях 3. На заседаниях санитарно- противо-эпидемических комиссий рассматривать вопросы профилактики и борьбы с зоонозными инфекциями, общими для животных и людей, с учетом эпизоотической обстановки в регионе 4. Регулярно проводить подготовку и переподготовку всех медицинских работников по эпидемиологии, клинике, диагностике, лечению и профилактике природно-очаговых и зоонозных инфекций 5. Проводить семинары ветеринарных работников по эпизоотологии и профилактике зоонозных инфекций 6. Согласовывать отведение участков для проведения строительных и гидромелиоративных работ, а также выделение сельскохозяйственных угодий под садоводческие товарищества с ветеринарной и санитарной службой 7. Обеспечить содержание сибиреязвенных скотомогильников в соответствии с ветеринарно-санитарными правилами. Госсанэпидслужбе установить контроль за содержанием скотомогильников 8. Администрациям городов и районов области рассмотреть вопрос о выделении дополнительных средств на реализацию мероприятий по борьбе с зоонозными и природно-очаговыми инфекциями (протокол заседания санитарно-противоэпидемической комиссии Правительства РФ от 19.12.95 N 6) 2. Профилактические и противоэпидемические мероприятия 1. Своевременно выявлять и госпитализировать больных с подозрением на природно-очаговые и зоонозные инфекции 2. Окончательный диагноз больным устанавливать только с лабораторным подтверждением 3. О каждом заболевании (подозрении) людей зоонозными инфекциями немедленно информировать областной центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора 4. При подозрении или заболевании животных зоонозными инфекциями информировать органы исполнительной власти и областной центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора 5. При внезапных заболеваниях животных с подозрением на зоонозные инфекции принять экстренные меры по предупреждению заболеваний людей и распространения их среди сельскохозяйственных и домашних животных 6. С целью диагностики сибирской язвы, туляремии и бруцеллеза у людей обязательно применять пробу с антраксином, тулярином и бруцеллином (соответственно) 7. Строго выполнять установленный порядок взаимного информирования ветеринарной и санитарной служб о каждом случае заболевания (подозрения) зоонозной инфекции людей и животных 8. Проводить эпизоотологическое обследование городов и районов области на природно-очаговые и зоонозные инфекции 9. Осуществлять надзор за местами убоя скота и продажей мяса и продуктов животного происхождения на рынках, предприятиях потребительской кооперации, в других организациях и фирмах 10. Обеспечить совместное обследование состояния сибиреязвенных скотомогильников специалистами ветеринарной и санитарно-эпидемиологической службы 11. Проводить обязательные профилактические осмотры на туберкулез методом флюорографии лиц при устройстве их на работу (в последующем - 1 раз в год) в животноводческие, молочные фермы, птицефабрики и другие сельскохозяйственные предприятия независимо от форм собственности 12. При направлении передвижных флюорографов в районы обеспечить первоочередное (100%) обследование ими животноводов 13. Проводить анализ заболеваемости туберкулезом животноводов и разрабатывать мероприятия по ее предупреждению 14. Продолжать массовую ревакцинацию населения против туляремии (1 раз в 5 лет) в эндемичных районах согласно графику (приложение к Программе) 15. Принять меры по неукоснительному выполнению планов прививок (вакцинация, ревакцинация) против сибирской язвы декретированному контингенту в установленные сроки 16. Обеспечить грызунонепроницаемость в жилых и складских помещениях предприятий торговли, питания, детских и подростковых учреждениях, детских летних оздоровительных лагерях, домах отдыха, санаториях, животноводческих и других сельскохозяйственных объектах, а также содержания территорий в надлежащем санитарном состоянии 17. Проводить одномоментные дератизационные обработки ферм, прилегающих к ним складских помещений и населенных пунктов 18. Бесперебойно снабжать население ратицидами и средствами механического лова грызунов 19. Обеспечить полное удовлетворение заявок на диагностические препараты вакцины, сыворотки и другие медикаментозные средства, необходимые для диагностики, лечения и профилактики зоонозных и природно-очаговых инфекций 20. Принять меры по защите водоисточников (особенно колодцев) от грызунов 21. Своевременно проводить агротехнические мероприятия на полях 22. Обеспечить выполнение ветеринарно-санитарных правил по охране животных от заболевания зоонозами и по охране окружающей среды от бактериального заражения 23. Информировать центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора о всех случаях завоза на объекты грызунов и их эктопаразитов с грузами, поступающими из-за рубежа 24. Организовать и проводить месячники по борьбе с грызунами с учетом весенней и осенней миграции грызунов 3. Ветеринарно-санитарные мероприятия 1. Обеспечить надлежащее ветеринарно-санитарное состояние ферм, предприятий по переработке, хранению и реализации продукции животноводства в целях охраны их от заноса возбудителей зоонозных инфекций 2. Ужесточить государственный ветеринарный контроль за выполнением правил при заготовке, транспортировке, переработке, хранении и реализации продуктов из сырья животного происхождения 3. Обеспечить в полном объеме учет скота по видам, независимо от его принадлежности, и установить ответственность владельцев за уклонение от учета, обследования и представления животных к вакцинации 4. Мясо вынужденного убоя животных в хозяйствах, а также частных владельцев после проведения ветеринарно-санитарной экспертизы реализовывать только через мясокомбинаты "Ивановский", "Кинешемский" и "Шуйский" 5. Запретить подворный убой животных; убой животных производить только на специально оборудованных бойнях и площадках 6. При завозе племенного скота проводить карантирование в течение 30 дней с обязательным обследованием на зоонозные инфекции, общие для человека и животных 7. В случае осложнения эпизоотологической ситуации в хозяйствах запретить вывод не привитых животных из хозяйства, бесконтрольные перегруппировки животных и продажу молодняка в личное пользование 8. При возникновении заболеваний сельскохозяйственных и домашних животных, общих для человека и животных, принять меры по ликвидации очага инфекции согласно действующим инструкциям и санитарным правилам 9. Для своевременного выявления заболевших туберкулезом животных в хозяйствах и населенных пунктах в плановом порядке проводить профилактические исследования животных путем постановки туберкулиновых проб 10. При выявлении реагирующих на туберкулин животных принять меры к установлению заболевания животных или исключению этой болезни 11. При регистрации заболевания туберкулезом среди граждан немедленно проводить эпизотологическое и эпидемиологическое обследование с целью установления источника и путей заражения. Организовать в хозяйстве (на ферме) и населенном пункте постановку туберкулиновых проб сельскохозяйственным и домашним животным 12. Обеспечить максимальный охват прививками против сибирской язвы сельскохозяйственных и домашних животных, принадлежащих гражданам независимо от форм собственности 13. В каждом хозяйстве проводить обследование на лептоспироз не менее 25% сельскохозяйственных животных от общего поголовья скота, а также животных частных владельцев 14. Проводить плановое обследование на бруцеллез как общественного, так и частного поголовья скота 15. Обеспечить на подведомственных объектах плановое, совместное проведение дератизационных работ санитарной, ветеринарной, ведомственными службами и станциями растений 16. Обязать руководителей предприятий, учреждений и организаций независимо от форм собственности заключать с центрами государственного санитарно-эпидемиологического надзора договоры на проведение дератизационных и дезинсекционных работ в объемах, обеспечивающих резкое сокращение численности мышевидных грызунов и вредных членистоногих. Центрам государственного санитарно-эпидемиологического надзора разработать необходимый объем работ 17. Доводить до сведения населения, в том числе животноводов и лиц, имеющих сельскохозяйственных животных в личном подсобном хозяйстве, определенные ветеринарно-санитарные, санитарно-гигиенические требования и правила по содержанию и уходу за животными, а также по охране людей, обслуживающих животных 18. На предприятиях мясной и молочной промышленности, в том числе других форм собственности, проводить санитарные дни с целью соблюдения ветеринарно-санитарных правил и правил личной гигиены среди работающих 19. Обеспечить своевременное и полное выявление больных (лептоспироносителей) животных, их изоляцию и лечение, сократив контакт с лицами, обслуживающими животных 20. Целенаправленно организовать и проводить прививки против лептоспироза в хозяйствах, и особенно среди животных, принадлежащих индивидуальным владельцам 21. Строго пресекать нарушения ветеринарно-санитарных правил по охране людей от возможного заражения зоонозными инфекциями согласно Закону РСФСР "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" и Закону "О ветеринарии" 4. Мероприятия по профилактике бешенства 1. Жилищно-коммунальным хозяйствам и ветеринарной службе принять действенные меры по учету поголовья собак и кошек, проведению им профилактической вакцинации, по строгому соблюдению правил содержания домашних животных 2. Создать и оснастить бригады для отлова безнадзорных животных, оборудовать места для карантирования подозрительных на бешенство животных 3. Организовать строительство специальных площадок для выгула собак, строительство кремационных печей для утилизации трупов безнадзорных животных 4. На территории области проводить регулирование численности диких животных 5. В случае осложнения эпизоотологической обстановки по бешенству обеспечить постановку диагноза у заболевших животных, выявление и ликвидацию очагов бешенства, а также источников инфекции 6. Организовать и проводить ветеринарное наблюдение и карантинное содержание в течение 10 дней собак, кошек и других животных, покусавших людей или животных 7. Организовать проведение мероприятий по профилактике бешенства в соответствии с приказом Министерства здравоохранения N 297 от 07.10.97 "О совершенствовании мероприятий по профилактике заболевания людей бешенством" 8. Проводить обязательную профилактическую иммунизацию против бешенства лицам, профессиональная деятельность которых связана с риском заболевания вирусом бешенства 9. Организовать центры антирабической помощи на базе одного из лечебно-профилактических учреждений, имеющего в своем составе травматологический пункт или травматологическое отделение 5. Санитарно-просветительная работа 1. Проводить целенаправленную, дифференцированную санитарно-просветительную работу среди населения, касающуюся мер личной и производственной профилактики зоонозных инфекций 2. Регулярно проводить ветеринарно-санитарную пропаганду среди населения по профилактике зоонозов, особенно среди работников животноводства и контингентов, связанных с заготовкой, переработкой продуктов и сырья животного происхождения как групп населения, подверженных риску заражения зоонозами 3. При проведении санитарно-просветительной работы среди населения обеспечить тесный контакт между медицинской и ветеринарной службами 4. Для пропаганды здорового образа жизни среди населения использовать все методы и формы санитарно-просветительной работы с использованием наглядных средств пропаганды (санбюллетени, плакаты) и средств массовой информации	II кв. ежегодно ежегодно ежегодно ежегодно постоянно постоянно ежегодно постоянно постоянно постоянно немедленно немедленно постоянно постоянно ежегодно постоянно ежегодно постоянно постоянно постоянно по плану ежегодно II кв. постоянно постоянно постоянно ежегодно постоянно ежегодно постоянно немедленно ежегодно постоянно постоянно постоянно постоянно постоянно постоянно постоянно при возникно- вении очага 2 раза в год постоянно постоянно ежегодно ежегодно ежегодно постоянно постоянно постоянно постоянно постоянно постоянно постоянно ежегодно 1998 г. 1998 г. ежегодно ежегодно постоянно постоянно ежегодно 1998 г. постоянно постоянно постоянно постоянно	администрации городов и районов - " - - " - гл. врачи лечебно- профилактических учреждений, гл. врачи центров гос. санэпиднадзора главные ветврачи городов и районов администрации городов и районов руководители хозяйств, главные врачи ЦГСЭН Администрации городов и районов руководители лечебно- профилактических учреждений инфекционисты лечебно- профилактических учреждений гл. врачи лечебно- профилактич. учреждений, гл. врачи центров госсанэпид- надзора главные ветврачи городов и районов гл. ветврачи городов и районов, гл. врачи центров госсанэпид- надзора руководители лечебно- профилактических учреждений главные ветврачи городов и районов обл. центр госсанэпид- надзора гл. ветврачи городов и районов, гл. врачи центров госсанэпид- надзора гл. ветврачи городов и районов, гл. врачи центров госсанэпид- надзора администрации городов и районов, руководители хозяйств руководители хозяйств, гл. врачи лечебно-профи- лактических учреждений гл. врачи центров госсанэпид- надзора администрации городов и районов, гл. врачи лечебно- профилактических учреждений гл. врачи лечебно-профила- ктических учреждений, гл. вет. врачи городов и районов, гл. врачи центров госсанэпид- надзора администрации городов и районов, руководители хозяйств, предприятий, организаций и учреждений руководители хозяйств, гл. вет. врачи городов и районов, гл. врачи центров госсанэпид- надзора администрации городов и районов ПО "Фармация", "Зооветснаб" администрации городов и районов руководители хозяйств государственный ветеринарный надзор руководители ведомств администрации городов и районов руководители хозяйств государственная ветеринарная инспекция администрации городов и районов руководители хозяйств, владельцы животных руководители хозяйств, владельцы животных, государственный ветеринарный надзор руководители хозяйств, гос. ветеринарный надзор руководители хозяйств, государственный ветеринарный надзор государственный ветеринарный надзор государственный ветеринарный надзор государственный ветеринарный надзор государственный ветеринарный надзор, государственный санитарно-эпиде- миологический надзор государственный ветеринарный надзор руководители хозяйств, государственный ветеринарный надзор государственный ветеринарный надзор руководители служб администрации городов и районов государственный ветеринарный надзор руководители предприятий, государственный ветеринарный надзор государственный ветеринарный надзор государственный ветеринарный надзор государственный санитарно- эпидемиологичес- кий надзор, государственный ветеринарный надзор администрации городов и районов администрации городов и районов администрации городов и районов областная охотинспекция государственный ветеринарный надзор государственный ветеринарный надзор упр. здравоохранения, руководители лечебно-профил. учреждений, главные врачи центров госсанэпид- надзора главные врачи лечебно- профилактических учреждений управление здравоохранения руководители лечебно- профилактических учреждений, гл. врачи центров госсанэпид- надзора государственный ветеринарный надзор руководители лечебно- профилактич. учрежд., государственный ветеринарный надзор руководители служб