Приложение 1. Образец заявления физического или юридического лица о прекращении права постоянного (бессрочного) пользования или пожизненного наследуемого владения земельным участком

Приложение 1
к административному регламенту'

Образец
заявления физического или юридического лица о прекращении права постоянного (бессрочного) пользования или пожизненного наследуемого владения земельным участком

В администрацию Палехского муниципального района

Для физического лица:

от ____________________________________________

(фамилия, имя, отчество заявителя)

_______________________________________________

(место регистрации заявителя с указанием индекса

(место жительства заявителя, в случае если заявитель

проживает не по месту регистрации))

_______________________________________________

(контактный телефон)

Для юридического лица:

от _____________________________________________

(организационно-правовая форма юридического

лица и его полное официальное наименование)

________________________________________________

(местонахождение заявителя)

________________________________________________

(при наличии контактный телефон)

Прошу прекратить право постоянного (бессрочного) пользования (право пожизненного наследуемого владения) земельным участком с кадастровым номером ___________________________, расположенным по адресу; Ивановская область, Палехский район, _____________________________________________________________

(указываются адресные ориентиры земельного участка)

площадью ___________________.

Земельный участок был предоставлен _________________________________________

(указывается цель предоставления земельного участка)

на основании ______________________________________________________________

(основание для предоставления земельного участка)

Дополнительные сведения по желанию заявителя: ______________________________

____________________________________________________________________ ______

Приложение (документы в соответствии с пунктом 2.8 административного регламента).

Заявитель: ________________________________________________________________

(ФИО, должность представителя юридического лица; ФИО физического лица, подпись)

"___" ________________ 20 ___ г.