Постановление Главы администрации Ивановской области от 19 февраля 1997 г. N 102 "О территориальной программе обязательного медицинского страхования граждан Ивановской области на 1997 г." (утратило силу)

Постановление Главы администрации Ивановской области
от 19 февраля 1997 г. N 102
"О территориальной программе обязательного
медицинского страхования граждан
Ивановской области на 1997 г."

ГАРАНТ:

Указом Губернатора Ивановской области от 20 июня 2005 г. N 87-УГ настоящее постановление признано утратившим силу через 10 дней после официального опубликования вышеупомянутого указа

В целях защиты прав граждан в вопросах охраны здоровья, реализации статьи 41 Конституции Российской Федерации, Закона РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" от 28 июня 1991 г. N 1499-1 постановляю:

1. Утвердить территориальную программу обязательного медицинского страхования граждан Ивановской области на 1997 год (прилагается).

2. Возложить в 1997 году на Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (Гусева ) функции страховщика.

Предусмотреть в смете расходов ТФОМС на 1997 год затраты на оплату труда работников, привлеченных по трудовым соглашениям и контрактам к выдаче страховых полисов и обеспечению контроля качества оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения области.

3. С учетом нестабильности формирования областного и муниципальных бюджетов областному финансовому управлению (Грузнов), главам администраций городов и районов области:

- платежи на обязательное медицинское страхование неработающего населения доводить до медицинских учреждений в виде текущего финансирования по всем статьям расходов ЛПУ в соответствии с утвержденными бюджетами здравоохранения, минуя перечисление средств в исполнительную дирекцию Территориального фонда обязательного медицинского страхования.

4. Исполнительной дирекции Территориального фонда обязательного медицинского страхования (Гусева) страховые взносы, собранные с работающего населения, доводить до государственных и муниципальных медицинских учреждений области на поддержание лечебно-диагностического процесса.

5. Исполнительной дирекции Территориального фонда обязательного медицинского страхования (Гусева), управлению здравоохранения (Медведев):

- исходя из объемов страховых взносов (платежей) на работающее и неработающее население проводить утверждение тарифов по расчету с территориальными фондами обязательного медицинского страхования других субъектов федерации;

- приступить с марта 1997 года к выдаче полисов обязательного медицинского страхования гражданам области.

6. Главам администраций городов и районов обеспечить выдачу полисов обязательного медицинского страхования через филиалы ТФОМС неработающему населению.

7. С введением в действие настоящего постановления считать утратившими силу постановления Главы администрации области N 4 от 10 января 1995 г. "Об утверждении территориальной программы обязательных видов медицинской помощи населению в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Ивановской области на 1995 год" и N 17 от 15 января 1996 г. "О пролонгации на 1996 год действия постановления N 4 от 10 января 1995 г.".

8. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главы администрации области Воронова Ю.М.

Глава администрации

Ивановской области

В.Н.Тихомиров

Территориальная программа обязательного медицинского
страхования граждан Ивановской области на 1997 г.
(утв. постановлением Главы администрации Ивановской области
от 19 февраля 1997 г. N 102)

Территориальная программа (в дальнейшем - программа) - это система государственных и общественных мероприятий, обеспечивающих граждан области гарантированным объемом качественной медицинской и лекарственной помощью независимо от их социального статуса. Финансирование программы производится за счет бюджетов соответствующих уровней, средств областного фонда обязательного медицинского страхования.

В 1997 году всем гражданам Ивановской области гарантируются:

1. Скорая и неотложная помощь (включая функционирование службы областной санитарной авиации) при:

внезапных состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни больного;

несчастных случаях, отравлениях и травмах;

родах и острых состояниях в период беременности;

острых тяжелых заболеваниях;

острых состояниях больного, угрожающих жизни и здоровью окружающих.

2. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний в амбулаторно-поликлинических условиях (включая консультации специалистов, прививки, дородовый и послеродовый патронаж, профилактика и прерывание беременности в ранние сроки).

3. Восстановительное лечение, реабилитация и диагностическое наблюдение детей и подростков, инвалидов, участников Великой Отечественной войны и приравненных к ним лиц, участников войны в Афганистане, участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС, лиц Ш группы диспансерного учета.

4. Стационарная медицинская помощь:

больным с острыми и хроническими заболеваниями, нуждающимся в госпитальном режиме, интенсивной терапии и круглосуточном наблюдении;

при травмах, отравлениях, ожогах;

при индукционных заболеваниях, требующих изоляции в стационарах разного типа;

при патологии беременности, родах и абортах по медицинским и не медицинским (социальным) показаниям;

плановая госпитализация с целью проведения диагностических исследований и лечения, требующих стационарного режима.

Перечисленные виды медицинской помощи осуществляются по специальностям: лабораторная, лучевая, функциональная диагностика, общая терапия, кардиология, ревматология, гастроэнтерология, пульмонология, аллергология, иммунология, нефрология (включая гемодиализ), эндокринология (терапевтическая и хирургическая), гематология, педиатрия общесоматическая, неонатология, анестезиология-реаниматология, общая хирургия (включая детскую), урология, нейрохирургия, торакальная хирургия, проктология, кардиохирургия, сосудистая хирургия, ожоговая травма, травматология, ортопедия, онкология, радиология, акушерство и гинекология, отоларингология, офтальмология, неврология, психиатрия, психотерапия, наркология, инфекционные болезни, дерматовенерология, фтизиатрия, стоматология, физиотерапия, лечебная физкультура.

Кроме того обеспечивается финансирование мероприятий по профилактике и борьбе с ВИЧ-инфекпией, функционированию домов ребенка, детских санаториев, бюро судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомической деятельности, станций, отделений, кабинетов переливания крови.

За счет средств государственной и муниципальной систем здравоохранения осуществляется непосредственное финансирование молочных кухонь, бюро медицинской статистики, баз и складов специального медицинского снабжения, центра экстренной медицинской помощи, капитальный ремонт ЛПУ, профессиональная подготовка и переподготовка кадров.

Реализация программы предусматривает:

1. Для амбулаторно-поликлинических учреждений - выбор пациентом участкового врача, врачей общей практики в пределах территориальной поликлиники.

2. Для стационарного лечения:

- обеспечение больничным питанием;

- предоставление поста индивидуального ухода по медицинским показаниям;

- обеспечение питанием и койкой матери, госпитализированной с ребенком до 3 лет, более старшего возраста при наличии у ребенка медицинских показаний для ухода;

- перевод в другое лечебно-профилактическое учреждение по медицинским показаниям.

Оплата необходимых медикаментов и изделий медицинского назначения в стационаре, а также при оказании скорой и неотложной медицинской помощи осуществляется за счет средств медицинского учреждения, в амбулаторно-поликлинических учреждениях - за счет личных средств граждан, при этом льготы по обеспечению медицинской и лекарственной помощью отдельным контингентам населения определяются действующим законодательством за счет бюджетных средств.

Гражданам, не имеющим постоянной регистрации в пределах области, а также лицам без определенного места жительства гарантируется оказание скорой и неотложной помощи в учреждениях здравоохранения по месту их обращения.

Оказание медицинской помощи населению
за пределами Ивановской области

В случае необходимости оказания гражданам области высокоспециализированного лечебно-диагностического вмешательства при отсутствии соответствующих возможностей в муниципальных и государственных медицинских учреждениях области управлением здравоохранения им выдаются направления в федеральные медицинские центры и клиники.

Перечень дорогостоящих видов медицинской помощи, подлежащих финансированию из республиканского бюджета, определяется Министерством здравоохранения России.

При оказании медицинской помощи гражданам Ивановской области в лечебно-профилактических учреждениях других субъектов федерации гарантируется оплата по системе взаиморасчетов между территориальными фондами:

1. Стационарная медицинская помощь:

больным с острыми и обострениями хронических заболеваний, нуждающимся в госпитальном режиме, интенсивной терапии и круглосуточном наблюдении;

при травмах, отравлениях, ожогах и других состояниях, угрожающих жизни и здоровью больного;

при инфекционных заболеваниях, требующих изоляции в стационарах разного типа;

при родах и острых состояниях в период беременности.

2. Амбулаторно-поликлиническая помощь:

диагностика и лечение при острых и обострении хронических заболеваний в амбулаторно-поликлинических условиях.