Приложение Ш. Акт приемки законченного строительством объекта приемочной комиссией (для жилых домов)

Приложение Ш

(обязательное)

Типовая межотраслевая форма КС 14

Утверждена

постановлением

Госкомстата России

от 30.10.1997 N 71-а

                                                               УТВЕРЖДАЮ:

                                          _______________________________

                                                       должность

                                          _________  ____________________

                                            подпись   расшифровка подписи

                                          "_____" _______________ 20__ г.

                               Акт N ___________

 приемки законченного строительством объекта приемочной комиссией

                            (для жилых домов)

                                                                     Коды

                                                   Форма по ОКУД  0336004

                                                                     ОКПО

Организация _____________________________________________________________

Дата составления	Код вида операции	Код
		строительной организации	участка	объекта

Местонахождение объекта _________________________________________________

Приемочная комиссия, назначенная ________________________________________

                               наименование органа, назначившего комиссию

_________________________________________________________________________

решением (приказом, постановлением и др.) от "___" _____________ 20__ г.,

     установила:

1. Исполнителем работ предъявлен комиссии к приемке _____________________

                                                    (наименование   объекта

________________________________________________________________________,

                     и    вид   строительства)

расположенный по адресу _________________________________________________

________________________________________________________________________,

2. Строительство   производилось   в   соответствии   с   разрешением  на

строительство, выданным _________________________________________________

                                      (наименование органа,

________________________________________________________________________,

                               выдавшего разрешение)

3. В строительстве принимали участие ____________________________________

                                           (наименование субподрядных

________________________________________________________________________,

  организаций, их реквизиты, виды работ, выполнявшихся каждой из них)

4. Проектно-сметная    документация   на    строительство     разработана

генеральным проектировщиком _____________________________________________,

                                (наименование и его# реквизиты)

выполнившим _____________________________________________________________

                          (наименование частей или разделов документации)

и субподрядными организациями ___________________________________________

                                 (наименование организаций, их реквизиты)

_________________________________________________________________________

  (выполненные части и разделы документации, перечень организаций может

_________________________________________________________________________

                             указываться в приложении)

5. Исходные данные для проектирования выданы ____________________________

                                                           (наименование

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     научно-исследовательских, изыскательских и других организаций,

_________________________________________________________________________

    их реквизиты. Перечень организаций может указываться в приложении)

6. Проектно-сметная документация утверждена _____________________________

                                                (наименование органа,

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

            утвердившего (переутвердившего) проектно-сметную

_________________________________________________________________________

                документацию на объект (очередь, пусковой комплекс)

                "____" ______________ 200__ г.   N ___________________

7. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:

Начало работ _____________________________

                     (месяц, год)

Окончание работ __________________________

                     (месяц, год)

8. Предъявленный к приемке жилой дом имеет следующие показатели:

Показатель	Единица измерения	По проекту	Фактически
1	2	3	4
Общая (площадь застройки) Количество этажей Общий строительный объем В том числе подземной части Площадь встроенных, встроенно-пристроенных и пристроенных помещений Всего квартир общая площадь жилая площадь в том числе: однокомнатных общая площадь жилая площадь двухкомнатных общая площадь жилая площадь трехкомнатных общая площадь жилая площадь четырех- и более комнатных общая площадь жилая площадь	кв. м этаж куб. м куб. м кв. м шт. кв. м кв. м шт. кв. м кв. м шт. кв. м кв. м шт. кв. м кв. м шт. кв. м кв. м

9.  На  объекте  установлено  предусмотренное  проектом   оборудование  в

количестве согласно актам о его приемке после индивидуального   испытания

и  комплексного  опробования  (перечень  указанных  актов   произведен  в

приложении).

10. Внешние наружные коммуникации холодного  и  горячего   водоснабжения,

канализации,  теплоснабжения,  газоснабжения,  энергоснабжения   и  связи

обеспечивают нормальную эксплуатацию объекта и приняты  пользователями  -

городскими    эксплуатационными    организациями       (перечень  справок

пользователей  городских   эксплуатационных   организаций     приведен  в

приложении).

11. Работа по озеленению, устройству верхнего покрытия  подъездных  дорог

к зданию, тротуаров, хозяйственных, игровых  и  спортивных   площадок,  а

также отделке  элементов  фасадов  зданий  должны  быть   выполнены  (при

переносе сроков выполнения работ):

Работы	Единица измерения	Объем работ	Срок выполнения
1	2	3	4

12. Стоимость объекта по утвержденной проектно-сметной документации

Всего ________________________________ руб. коп.

в том числе:

стоимость строительно-монтажных работ ___________ руб. коп.

стоимость оборудования, инструмента и инвентаря ______ руб. коп.

13. Стоимость принимаемых основных фондов _________ руб. коп.

в том числе:

стоимость строительно-монтажных работ ___________ руб. коп.

стоимость оборудования, инструмента и инвентаря ______ руб. коп.

14.  Неотъемлемой    составной    частью   настоящего    акта    является

документация, перечень которой приведен в приложении ________________  (в

соответствии с приложением настоящих ТСН).

15. Дополнительные условия ______________________________________________

пункт заполняется при совмещении приемки с  вводом  объекта  в  действие,

приемке "под ключ", при частичном вводе в действие или приемке  в  случае

совмещения функций заказчика и исполнителя работ.

                        Решение приемочной комиссии

Предъявленный к приемке _________________________________________________

                                   (наименование объекта)

_________________________________________________________________________

выполнен   в   соответствии    с    проектом,    отвечает      санитарно-

эпидемиологическим, экологическим,  пожарным,   строительным   нормам   и

правилам и государственным стандартам и вводится в действие.

Председатель комиссии ___________  ________   ____________________

                       должность   подпись     расшифровка подписи

                       Члены комиссии - представителей

Заказчика (застройщика) ___________  ________   ____________________

                         должность   подпись     расшифровка подписи

Эксплуатационной

организации             ___________  ________   ____________________

                         должность   подпись     расшифровка подписи

Генерального подрядчика ___________  ________   ____________________

                         должность   подпись     расшифровка подписи

Органов государственного

санитарно-эпидемиологического

надзора                 ___________  ________   ____________________

                         должность   подпись     расшифровка подписи

Органов Главного управления

природных ресурсов      ___________  ________   ____________________

                         должность   подпись     расшифровка подписи

Органов государственного

пожарного надзора       ___________  ________   ____________________

                         должность   подпись     расшифровка подписи

Органов государственного

архитектурно-строительного

надзора                 ___________  ________   ____________________

                         должность   подпись     расшифровка подписи

Органов архитектуры и

градостроительства

муниципального

образования             ___________  ________   ____________________

                         должность   подпись     расшифровка подписи

Генерального

проектировщика          ___________  ________   ____________________

                         должность   подпись     расшифровка подписи

АО "Телеком"            ___________  ________   ____________________

                         должность   подпись     расшифровка подписи

Представители управления

ГО и ЧС                 ___________  ________   ____________________

                         должность   подпись     расшифровка подписи

Других заинтересованных

органов и организаций   ___________  ________   ____________________

                         должность   подпись     расшифровка подписи