Приложение N 1 к Правилам. Заявление о включении в состав участников муниципальной целевой программы "Поддержка молодых семей в приобретении (строительстве) жилья" в городском округе Шуя на 2006-2010 годы

Приложение N 1

к Правилам

предоставления молодым семьям субсидий

на приобретение или строительство жилья

в рамках реализации муниципальной целевой

программы "Поддержка молодых семей в

приобретении (строительстве) жилья" в

городском округе Шуя на 2006-2010 годы,

входящей в состав подпрограммы

"Обеспечение жильем молодых семей"

на 2006-2010 годы

                                      ___________________________________

                                         (орган местного самоуправления)

                                Заявление

     Прошу включить в состав участников муниципальной  целевой  программы

"Поддержка  молодых  семей  в  приобретении  (строительстве)   жилья"   в

городском округе Шуя на 2006-2010 годы, молодую семью в составе:

супруг _________________________________________________________________,

                         (ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия ___________ N __________________________________, выданный

__________________________________ "_____" _______________ __________ г.,

проживает по адресу _____________________________________________________

________________________________________________________________________;

супруга ________________________________________________________________,

                         (ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия ___________ N __________________________________, выданный

__________________________________ "_____" _______________ __________ г.,

проживает по адресу _____________________________________________________

________________________________________________________________________;

дети: __________________________________________________________________,

                         (ф.и.о., дата рождения)

    свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

               -------------------------------------------

                          (ненужное вычеркнуть)

серия ___________________________ N _______________________, выданное(ый)

__________________________________ "_____" _______________ __________ г.,

проживает по адресу _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

                         (ф.и.о., дата рождения)

    свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

               -------------------------------------------

                          (ненужное вычеркнуть)

серия ___________________________ N _______________________, выданное(ый)

__________________________________ "_____" _______________ __________ г.,

проживает по адресу _____________________________________________________

________________________________________________________________________.

     С условиями участия в  муниципальной  целевой  программы  "Поддержка

молодых семей в приобретении (строительстве) жилья"  на  2006-2010  годы,

ознакомлен(ны) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:

1) ____________________________________________ _____________ __________;

(Ф.И. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)

2) ____________________________________________ _____________ __________;

(Ф.И. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)

3) ____________________________________________ _____________ __________;

(Ф.И. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)

4) ____________________________________________ _____________ __________;

(Ф.И. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

5) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

6) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

7) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

8) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

9) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

10) ____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

11) ____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

    Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

                        "___" ____________ 20__ г.

_________________________________ _____________ _________________________

(должность лица,                 (подпись, дата)  (расшифровка подписи)

принявшего заявление)