Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Закон Ивановской области от 17 февраля 2005 г. N 35-ОЗ "О выборах в поселениях" (принят Законодательным Собранием 27 января 2005 г.)
- Приложение 4. Подписной лист для выборов депутатов
Приложение 4. Подписной лист для выборов депутатов
Информация об изменениях:
Законом Ивановской области от 24 ноября 2006 г. N 117-ОЗ в приложение 4 к настоящему Закону внесены изменения, вступающие в силу через 10 дней со дня официального опубликования названного Закона
Приложение 4
к Закону Ивановской области
"О выборах в поселениях"
от 17 февраля 2005 г. N 35-ОЗ
(с изменениями от 9 июня, 24 ноября 2006 г.)
Подписной лист
Выборы депутатов
________________________________________________________________________
(наименование представительного органа местного самоуправления)
"___" ______________ 20___ года
(дата проведения выборов)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение кандидатом в
депутаты
________________________________________________________________________
(наименование представительного органа местного самоуправления) по
избирательному округу N (в случае, предусмотренном пунктом 2 статьи 9
настоящего Закона, номер избирательного округа не указывается)
________________________________________________________________________
(номер или наименование округа)
_______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество кандидата)
родившегося (-уюся)____________________________________________________,
(число, месяц и год рождения)
проживающего (-ую) в ___________________________________________________
_______________________________________________________________________,
(место жительства (населенный пункт и улица)
работающего(-ую) ______________________________________________________,
(место работы (службы), занимаемая должность или род
занятий)
________________________________________________________________________
(если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия
на непостоянной основе - сведения об этом с наименованием
представительного органа)
________________________________________________________________________
(наименование избирательного объединения, выдвинувшего кандидата,
или слово "самовыдвижение")
________________________________________________________________________
(сведения о принадлежности кандидата к политической партии, если
это указано в его заявлении о согласии баллотироваться)
_______________________________________________________________________.
(сведения о неснятой или непогашенной судимости - при ее наличии)
|
N п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения (в возрасте 18 лет - число, месяц рождения) |
Адрес места жительства |
Серия и номер паспорта (или заменяющего его документа) |
Подпись избирателя и дата ее внесения (указывается избирателем) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю: ____________________________________________
(фамилия, имя, отчество, серия и номер,
________________________________________________________________________
дата выдачи паспорта или заменяющего его документа с указанием
________________________________________________________________________
наименования или кода выдавшего его органа, адрес места жительства лица,
_______________________________________________________________________.
собиравшего подписи, его собственноручная подпись и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________.
(фамилия, инициалы, собственноручная подпись, дата ее внесения)