Приложение к Порядку. Заявка на включение объектов в муниципальную адресную инвестиционную программу на очередной финансовый год

Приложение

к Порядку

формирования и реализации муниципальной

адресной инвестиционной программы

Заявка на включение объектов в муниципальную
адресную инвестиционную программу на очередной финансовый год

                                                                                                            (тыс. руб.)

N п/п	Наимено- вание заявляе- мого объекта	Мощность объекта	Сводное заключение государст- венной вне- ведомствен- ной экспертизы (дата и номер)	Наименова- ние и номер документа, подтверж- дающего утверждение ПСД	Сметная стоимость объекта в ценах текущего года *	Плановое освоение на 1 января планируемо- го года	Остаточная стоимость на 1 января планируемо- го года	Сумма заявки на бюджетные ассигнования на планируемый финансовый год
								Всего	в том числе
									феде- ральный бюджет	област- ной бюджет	город- ской бюджет	Внебюд- жетный источник
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13

     * указать в том числе внебюджетные источники финансирования

Руководитель муниципального заказчика  _____________ / _____________________/

                                         (подпись)     (расшифровка подписи)