Приложение. Программа "О совершенствовании материально-технической базы и повышении качества медицинской помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения города Иванова на 2009-2011 годы"

Информация об изменениях:

Решением Ивановской городской Думы от 23 декабря 2009 г. N 1240 в настоящую программу внесены изменения

См. текст программы в предыдущей редакции

Приложение

к решению

Ивановской городской Думы

от 26 декабря 2008 г. N 973

Программа
"О совершенствовании материально-технической базы
и повышении качества медицинской помощи в муниципальных
учреждениях здравоохранения города Иванова на 2009-2011 годы"

С изменениями и дополнениями от:

27 мая, 30 сентября, 28 октября, 23 декабря 2009 г.

Паспорт
муниципальной программы "О совершенствовании
материально-технической базы и повышении качества медицинской
помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения
города Иванова на 2009-2011 годы"

Наименование Программы	"О совершенствовании материально-технической базы и повышении качества медицинской помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения города Иванова на 2009-2011 годы" (далее - Программа)
Заказчик	Администрация города Иванова
Основание для разработки	Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, утвержденные Верховным Советом Российской Федерации 22.07.1993 N 5487-1, Федеральный закон от 06.10.2003 года N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации"
Разработчик Программы	Управление здравоохранения администрации города Иванова
Цель и задачи Программы	- совершенствование и модернизация муниципальной системы здравоохранения города с учетом демографической ситуации, общей заболеваемости для более полного удовлетворения потребности населения в квалифицированной медицинской помощи и повышения качества медицинского обслуживания - создание условий для предотвращения пожаров и гибели людей на объектах учреждений здравоохранения
Исполнители Программы	Управление здравоохранения администрации города Иванова учреждения здравоохранения, подведомственные управлению здравоохранения администрации города Иванова Управление капитального строительства администрации города Иванова
Показатели, оценивающие реализацию Программы	- снижение уровня общей смертности - повышение рождаемости - снижение показателя первичного выхода на инвалидность
Срок и этапы реализации Программы	2009-2011 годы
Перечень основных Программных мероприятий	- проведение мероприятий, направленных на укрепление материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения города, обновление парка автотранспорта, повышение пожарной безопасности для пациентов и сотрудников лечебных учреждений - проведение скрининговых исследований среди взрослого и детского населения, направленных на раннее выявление и профилактику врожденных и приобретенных заболеваний - профилактическое лечение хронических заболеваний у детей - раннее выявление хронических заболеваний эндокринной системы, печени и почек - оказание высокоспециализированной помощи при острой и хронической почечной недостаточности
Объемы финансирования Программы	Городской бюджет 144 347,68 тыс. руб., в том числе: 2009 год - 22 084,35 тыс. руб. 2010 год - 41 037,99 тыс. руб. 2011 год - 81 225,34 тыс. руб.
Ожидаемые результаты Программы	- повышение качества медицинской помощи, оказываемой в муниципальных учреждениях здравоохранения - снижение уровня общей смертности - повышение рождаемости - снижение показателя первичного выхода на инвалидность
Система организации контроля за исполнением Программы	Администрация города Иванова Ивановская городская Дума

1. Содержание проблемы

Развитие современной медицины невозможно без постоянного совершенствования и перевооружения материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения, применения современных технологий диагностики, лечения и профилактики заболеваний среди населения.

Для решения основной стратегической цели - улучшение демографической ситуации и состояния здоровья населения, повышение доступности и качества медицинской помощи населению - необходимо решение следующих задач:

- обеспечение прав граждан на гарантированное получение бесплатной медицинской помощи, в том числе и профилактической, по видам и объемам, которые были утверждены в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Ивановской области;

- дальнейшее развитие первичной медико-санитарной помощи;

- внедрение новых технологий диагностики и лечения;

- улучшение состояния здоровья матерей и детей.

Решение этих задач невозможно без дополнительных финансовых вливаний.

Обеспечение безопасных условий жизнедеятельности в лечебных учреждениях с круглосуточным пребыванием людей и детских лечебных учреждениях, а также в амбулаторно-поликлинических учреждениях является стратегически важным моментом функционирования муниципальных учреждений здравоохранения. Для реализации основных правил и требований пожарной безопасности, изложенных в приказе Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий от 18.06.2003 N 313 "Об утверждении правил пожарной безопасности в Российской Федерации (ППБ 01-03)", необходимы значительные материальные вложения: установка и монтаж систем автоматической пожарной сигнализации и оповещения людей о пожаре, приведение путей эвакуации в соответствие с требованиями норм пожарной безопасности, замена глухих решеток на распашные, установка противопожарных дверей, приобретение средств защиты и первичных средств пожаротушения и так далее.

С целью оказания своевременной скорой и неотложной медицинской помощи населению и доставки больных в лечебные учреждения города необходима ежегодная, планомерная замена и пополнение автотранспортного парка амбулаторно-поликлинических учреждений города и станции скорой медицинской помощи современным санитарным транспортом. В настоящее время автопарк лечебных учреждений укомплектован от 33 до 60% к нормативному (расчетному) показателю. Учитывая круглосуточный режим работы автомобилей скорой медицинской помощи, автопарк учреждения должен ежегодно обновляться на 7 автомобилей. Положительную динамику обновлению автопарка в 2006-2007 годах дал приоритетный национальный проект "Здоровье".

Для оперативного контроля за деятельностью подведомственных управлению учреждений и управления ими планируется создать и развивать единую информационную систему. Внедрение данной системы позволит проводить телеконференции и селекторные совещания в рамках управления здравоохранения и подведомственных учреждений, планировать работу врачей, производить предварительную запись пациентов к специалистам.

В программе предусмотрено приобретение расходных материалов для проведения дорогостоящих исследований, направленных на диагностику заболеваний эндокринных желез, печени, почек, лечения хронических больных методом диализа. В течение года на данном диагностическом оборудовании проведено 3330 исследований, в результате которых были подтверждены или исключены тяжелые заболевания внутренних органов. На диализном оборудовании проведено более 1600 сеансов дорогостоящего лечения пациентам с тяжелой острой и хронической формой почечной недостаточности.

В городе отмечается рост рождаемости (с 8,2 промилле в 2002 году до 9,3 промилле в 2007 году), при этом состояние здоровья новорожденных вызывает определенную тревогу. Так, общая заболеваемость новорожденных составляет 307,8-285,7 случаев на 1000 детей, среди них врожденные пороки развития 112,1 на 1000 новорожденных. Медицинских работников тревожит факт высокой заболеваемости онкологическими болезнями среди женщин (48-53 случаев на 100000 женского населения, причем запущенность составляет до 28%). С целью снижения риска развития заболеваний на этапе беременности у матери и ребенка необходимо проводить скрининговое исследование на предмет:

- выявления пороков развития плода и нарушения течения беременности;

- внутриутробной инфекции;

- онкопатологии.

Вызывает тревогу рост заболеваемости бронхиальной астмой и тяжесть ее течения у детей. Бронхиальная астма, являясь одним из наиболее распространенных хронических заболеваний у детей, представляет серьезную медицинскую, социальную и экономическую проблему. Так, в городе Иванове за 5 лет общая заболеваемость бронхиальной астмой у детей в возрасте от 0 до 17 лет выросла на 40% и составляет 1192 случая.

Особую тревогу вызывает рост инвалидности у детей города Иванова по причине бронхиальной астмы. В 2007 году она увеличилась на 30% по сравнению с 2006 годом. Между тем, страдающие бронхиальной астмой средней степени тяжести течения дети при неадекватном и несвоевременном лечении составляют группу высокого риска по утяжелению течения заболевания с выходом на инвалидность. Приобретение диагностического оборудования и средств по профилактике приступов и утяжеления течения заболевания даст положительный результат в виде снижения заболеваемости с временной утратой трудоспособности по уходу среди родителей и снижения инвалидности среди детей.

2. Основные цели и задачи Программы

Основными целями настоящей программы являются:

- совершенствование и модернизация муниципальной системы здравоохранения города с учетом демографической ситуации, общей заболеваемости для более полного удовлетворения потребности населения в квалифицированной медицинской помощи и повышения качества медицинского обслуживания;

- создание условий для предотвращения пожаров и гибели людей на объектах учреждений здравоохранения.

3. Сроки и этапы реализации Программы

Программа реализуется в течение трех лет (2009-2011 годы) в соответствии с запланированным финансированием и действующим законодательством муниципальными учреждениями здравоохранения города.

4. Основные программные мероприятия

В целях реализации программы планируется проведение мероприятий:

- направленных на укрепление материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения города, обновление парка автотранспорта, повышения пожарной безопасности для пациентов и сотрудников лечебных учреждений;

- проведение скрининговых исследований среди взрослого и детского населения, направленных на раннее выявление и профилактику врожденных и приобретенных заболеваний;

- профилактическое лечение хронических заболеваний у детей;

- раннее выявление хронических эндокринных заболеваний, печени и почек;

- оказание высокоспециализированной помощи при острой и хронической почечной недостаточности;

- осуществление инвестиций в объекты капитального строительства сферы здравоохранения.

Мероприятия программы прилагаются.

5. Организация управления Программой и контроль
за ходом ее реализации

Организация управления программой включает в себя поэтапное выполнение намеченных мероприятий. На муниципальном уровне ежегодно управление здравоохранения проводит анализ выполнения программы. Контроль за ходом реализации программы осуществляют Ивановская городская Дума и администрация города в порядке, установленном законодательством РФ и нормативно-правовыми документами Ивановской области и города Иванова.

6. Оценка эффективности реализации Программы

При своевременном и достаточном финансировании программы предполагается повысить основные социальные показатели уровня жизни населения:

- повышение качества медицинской помощи, оказываемой в муниципальных учреждениях здравоохранения;

- снижение уровня общей смертности;

- повышение рождаемости;

- снижение показателя первичного выхода на инвалидность.

Предполагается выполнение в полном объеме предписаний, выданных Управлением государственного пожарного надзора МЧС России по Ивановской области в адрес муниципальных учреждений здравоохранений города Иванова.

7. Нормативно-правовая база Программы

Настоящая программа подготовлена в соответствии с:

- Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, утвержденными Верховным Советом Российской Федерации 22.07.1993 N 5487-1;

- Федеральным законом от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации".

Мероприятия программы
"О совершенствовании материально-технической базы
и повышении качества медицинской помощи в муниципальных
учреждениях здравоохранения города Иванова на 2009-2011 годы"

N п/п	Мероприятие программы		Исполнитель		Объем финансирования, тыс. руб.
					Всего, в том числе	2009 год	2010 год	2011 год
1	2		3		4	5	6	7
1.	Улучшение состояния пожарной безопасности муниципальных учреждений здравоохранения				72611,19	15512,8	27286,05	29812,34
1.1.	Разработка проектно-сметной документации и проведение ее экспертизы. Установка и монтаж системы автоматической пожарной сигнализации и оповещения людей о пожаре. Приведение путей эвакуации в соответствие с требованиями норм пожарной безопасности. Устранение нарушений по монтажу и эксплуатации электрооборудования. Устройство и испытание молниезащиты. Замена глухих решеток на распашные. Установка противопожарных дверей. Проведение огнезащитной обработки деревянных конструкций. Ремонт и испытание противопожарного водопровода	Управление здравоохранения, МУЗ "1-я Городская клиническая больница", МУЗ "2-я Городская клиническая больница", МУЗ "Городская клиническая больница N 3", МУЗ "Городская клиническая больница N 4", МУЗ "Городская клиническая больница N 7", МУЗ "Городская клиническая больница N 8", МУЗ "Детская городская клиническая больница N 1", МУЗ "Детская городская клиническая больница N 5", МУЗ "Родильный дом N 1", МУЗ "Родильный дом N 4", МУЗ "Детская городская поликлиника N 6", МУЗ "Городская поликлиника N 5", МУЗ "Городская поликлиника N 10", МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 1", МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 2", МУЗ "Детская стоматологическая поликлиника", МУЗ "Городская поликлиника "Соснево", МУЗ "Центр восстановительной медицины и реабилитации", МУЗ "Станция скорой медицинской помощи"		66041,335		13199,335	24836,0	28006,0
1.2.	Приобретение первичных средств пожаротушения. Приобретение средств защиты органов дыхания фильтрующего действия и средств спасения	Управление здравоохранения, МУЗ "1-я Городская клиническая больница", МУЗ "2-я Городская клиническая больница", МУЗ "Городская клиническая больница N 3", МУЗ "Городская клиническая больница N 4", МУЗ "Городская клиническая больница N 7", МУЗ "Городская клиническая больница N 8", МУЗ "Детская городская клиническая больница N 1", МУЗ "Детская городская клиническая больница N 5", МУЗ "Родильный дом N 1", МУЗ "Родильный дом N 4", МУЗ "Детская городская поликлиника N 6", МУЗ "Городская поликлиника N 5", МУЗ "Городская поликлиника N 10", МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 1", МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 2", МУЗ "Детская стоматологическая поликлиника", МУЗ "Городская поликлиника "Соснево", МУЗ "Центр восстановительной медицины и реабилитации", МУЗ "Станция скорой медицинской помощи"		3392,808		996,418	1150,05	1246,34
1.3.	Прочие (оборудовать помещениязнаками пожарной безопасности, оборудовать электросветильники защитными колпаками (рассеиватели) и др.)	Управление здравоохранения, МУЗ "1-я Городская клиническая больница", МУЗ "2-я Городская клиническая больница", МУЗ "Городская клиническая больница N 3", МУЗ "Городская клиническая больница N 4", МУЗ "Городская клиническая больница N 7", МУЗ "Городская клиническая больница N 8", МУЗ "Детская городская клиническая больница N 1", МУЗ "Детская городская клиническая больница N 5", МУЗ "Родильный дом N 1", МУЗ "Родильный дом N 4", МУЗ "Детская городская поликлиника N 6", МУЗ "Городская поликлиника N 5", МУЗ "Городская поликлиника N 10", МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 1", МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 2", МУЗ "Детская стоматологическая поликлиника", МУЗ "Городская поликлиника "Соснево", МУЗ "Центр восстановительной медицины и реабилитации", МУЗ "Станция скорой медицинской помощи"		3177,047		1317,047	1300,0	560,0
2.	Высокозатратные технологии по диагностике заболеваний эндокринной системы, печени и почек (радионуклидная диагностика, гормональная диагностика, онкомаркеры)		Управление здравоохранения, МУЗ "Городская клиническая больница N 4"		3268,0	700,0	1140,0	1428,0
3.	Приобретение автотранспорта для муниципальных учреждений здравоохранения		Управление здравоохранения, МУЗ "Станция скорой медицинской помощи", МУЗ "1-я Городская клиническая больница", МУЗ "Городская клиническая больница N 4"		2941,4	1457,4	1024,0	460,0
4.	Развитие программной, технической, технологической и коммуникационной базы информационно-аналитической системы муниципального здравоохранения: приобретение компьютеров и лицензионных программ для поликлиник; закупка и внедрение автоматизированной системы предварительной записи на прием к специалистам, в том числе запись по телефону; создание базы данных пациентов; планирование работы врачей		Управление здравоохранения, МУЗ "Городская клиническая больница N 3", МУЗ "Городская поликлиника "Соснево"		1150,0	-	550,0	600,0
5.	Улучшение качества диагностики и лечения детей с заболеваниями органов дыхания (бронхиальная астма): закупка диагностического оборудования; закупка современных высокоэффективных лекарственных препаратов		Управление здравоохранения, МУЗ "1-я Городская клиническая больница", МУЗ "Детская городская клиническая больница N 1"		2975,0	350,0	1125,0	1500,0
6.	Приобретение расходных материалов для обеспечения работы оборудования интенсивной терапии (диализаторы, водно-солевые растворы, комплекты для экстракорпоральной коррекции гомеостаза)		Управление здравоохранения, МУЗ "1-я Городская клиническая больница"		11386,0	2766,0	4210,0	4410,0
7.	Профилактика и снижение младенческой и материнской смертности: скрининг беременных на сывороточный альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин; скрининг беременных и новорожденных на внутриутробные инфекции		Управление здравоохранения, МУЗ "Городская клиническая больница N 4", МУЗ "Городская клиническая больница N 8"		4260,0	590,0	1760,0	1910,0
8.	Профилактика и ранняя диагностика онкологических заболеваний у женщин: закупка расходных материалов для маммографического скрининга женщин групп риска на патологию молочной железы; скрининг на онкомаркеры на онкогинекологическую патологию		Управление здравоохранения, МУЗ "1-я Городская клиническая больница", МУЗ "2-я Городская клиническая больница", МУЗ "Городская клиническая больница N 4", МУЗ "Городская клиническая больница N 7", МУЗ "Городская клиническая больница N 8", МУЗ "Городская поликлиника N 5"		2385,0	385,0	960,0	1040,0
9.	Повышение качества профилактики и лечения полости рта и зубов у детского населения: приобретение расходных материалов для ортодонтических аппаратов		Управление здравоохранения МУЗ "Детская стоматологическая поликлиника"		152,5	27,5	60,0	65,0
10.	Инвестиции в здравоохранение				43218,59	295,65	2922,94	40000,0
10.1	Патологоанатомическое отделение (морг) на 600 мест/год на территории МУЗ "Городская клиническая больница N 3" в г. Иваново		Управление капитального строительства		20000,0			20000,0
10.2	Реконструкция нежилого помещения по ул. Дюковская, 38-а в г. Иваново под филиал детской поликлиники N 8		Управление капитального строительства		20000,0			20000,0
10.3	Разработка проектно-сметной документации на реконструкцию нежилого помещения по ул. Дюковская, 38-а в г. Иваново под филиал детской поликлиники N 8		Управление капитального строительства		223,65	223,65
10.4	Разработка проектно-сметной документации "Внешнее электроснабжение поликлинического отделения N 2 МУЗ "Городская поликлиника "Соснево"		Управление капитального строительства		72,00	72,00
10.5	Разработка проектно-сметной документации "Строительство поликлиники N 9 МУЗ "Городская клиническая больница N 4"		Управление капитального строительства		2922,94		2922,94
Итого по мероприятиям Программы					144347,68	22084,35	41037,99	81225,34