Приложение 1. Заявка на участие в Конкурсе

Приложение 1

к Положению

ЗАЯВКА
на участие в Конкурсе

      Я, _________________________________________________________________________,

                                 (фамилия, имя , отчество)

проживающий (ая) по адресу _______________________________________________________#

телефон __________________________________________________________________________#

совместно  со  своей  семьёй  выражаем  желание принять участие в районном конкурсе

"Семья года" в ______ году в номинации ____________________________________________

      Выражаем  согласие на возможное опубликование в средствах массовой информации

материалов о нашей семье, представленных для участия в конкурсе "Семья года".

      Дата ____________         Подписи членов семьи ______________________________