Приложение 1. Заявка на получение субсидий на реализацию долгосрочной целевой программы муниципального образования

Приложение 1

к ДЦП

Заявка на получение субсидий на реализацию долгосрочной
целевой программы муниципального образования на _____-_____ годы
_____________________________________________________________
(наименование муниципального образования)

                                                                                                                                                                       (тыс. руб.)

N п/п	Наименование объекта капитального строительства в соответствии с проектно-сметной документацией	Наименование получателя субсидий	Наименование, номер и дата распоряжения об утверждении долгосрочной целевой программы, предусматривающей инвестиции в объект капитального строительства	Проектная (плановая) мощность объекта капитального строительства	Номер и дата распоряжения об утверждении проектно-сметной документации	Номер и дата положительного заключения гос. экспертизы	Сметная стоимость объекта в утвержденных ценах	Год начала строительства	% готовности объекта незавершенного строительства	Объем фактически выполненных работ на 1 января текущего года	Остаточная стоимость объекта на 1 января текущего года	Плановый объем финансирования												Социальная эффективность проекта
												очередной финансовый год				плановый период
																первый год				второй год
												всего	в том числе:			всего	в том числе:			всего	в том числе:
													фед. бюджет	обл. бюджет	местн. бюджет		фед. бюджет	обл. бюджет	местн. бюджет		фед. бюджет	обл. бюджет	местн. бюджет
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25

Глава администрации муниципального образования      _________________________     /расшифровка подписи/

                                                           (подпись)