Приложение 2

Приложение 2

к постановлению

Правительства Ивановской области

от 6 февраля 2009 г. N 25-п

Приложение 3

к Порядку

формирования резерва

управленческих кадров

Ивановской области

Опросный лист
дополнительных сведений для включения в резерв управленческих
кадров Ивановской области

Фамилия _________________________________________________________________

Имя _____________________________________________________________________

Отчество ________________________________________________________________

Дата рождения ___________________________________________________________

Профессиональная информация

1. Настоящее место работы, должность ____________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

2. Общий стаж работы ____________________________________________________

3. Опишите   Ваш   наиболее   масштабный  управленческий опыт с указанием

количества   подчиненных   во   вверенном    структурном    подразделении

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

4. Создавали  ли  Вы  что-либо  "с нуля" (лично инициировали и руководили

процессом)?     Если      да,     то,     пожалуйста,     опишите     это

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

5. Участвовали  ли  Вы  во  всероссийских  и  международных конференциях,

симпозиумах,   форумах?   Если   да,   то,   пожалуйста,   укажите   где,

когда,                  по                   какой                   теме

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

6. Являетесь  или являлись  ли Вы членом профессионального, научного  или

экспертного  сообщества?  Если  Вы  участвуете  или  участвовали в работе

профессионального,  научного  или  экспертного  сообщества,  опишите  это

подробнее,                                                     пожалуйста

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

7. Есть  ли  у Вас публикации (монографии, научные статьи, публицистика)?

Если  есть,  укажите  их  тему,  дату  и  источник публикации, пожалуйста

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

8. Оцените, пожалуйста, уровень Ваших навыков и умений по нижеприведенной

схеме:

Навыки и умения	Постоянно сталкиваюсь	Приходилось заниматься	Не приходилось заниматься
Организация презентаций
Ведение переговоров
Публичные выступления
Управление проектами
Подготовка отчетов
Проведение совещаний
Взаимодействие со средствами массовой информации

9. Владение  компьютером  (укажите,  пожалуйста,  программы,  которыми Вы

владеете, и оцените уровень своих знаний):

Название программы	Оценка
	1	2	3	4	5
Outlook Express. Ink
Exсel
Word
Windows
Иные программы:

10. Назовите 3 (три) качества в порядке уменьшения их важности, которыми,

по    Вашему    мнению,    должен   обладать   современный   руководитель

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Готовность к переездам

11. Готовы  ли  Вы  сменить  место  жительства в связи с изменением места

работы?

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Карьерные планы

12. В  какой  сфере  деятельности  Вы  видите  возможное  развитие  своей

карьеры?

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

13. Какие  факторы  для  Вас  наиболее  важны  при  выборе  места работы?

(укажите   3   (три)   фактора   в   порядке  уменьшения   их   важности)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Контактная информация

14. За  рекомендациями  обо  мне  можно  обратиться к (ФИО, место работы,

должность, телефон)______________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Контактный телефон:______________________________________________________

e-mail:__________________________________________________________________

"__" _____________ 200__ г.          ______________         ____________

                                        подпись                  ФИО