Приложение 3. Опросный лист дополнительных сведений для включения в резерв управленческих кадров Ивановской области

Приложение 3

к Порядку

формирования резерва

управленческих кадров

Ивановской области

Опросный лист
дополнительных сведений для включения в резерв управленческих кадров Ивановской области

Фамилия_____________________________________________________________ ____________

Имя _________________________________________________________________________ ____

Отчество _________________________________________________________________________

Дата рождения ____________________________________________________________________

Профессиональная информация

1. Настоящее место работы, должность__________________________________________

_________________________________________________________________________ ________

_________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________

2. Общий стаж работы _______________________________________________________

3. Опишите Ваш наиболее масштабный управленческий опыт с указанием количества подчиненных во вверенном структурном подразделении__________________________________________________________

_________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _______________________________

4. Создавали ли Вы что-либо "с нуля" (лично инициировали и руководили процессом)? Если да, то, пожалуйста, опишите это _____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ______

5. Участвовали ли Вы во всероссийских и международных конференциях, симпозиумах, форумах? Если да, то, пожалуйста, укажите где, когда, по какой теме _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________________________________________

6. Являетесь или являлись ли Вы членом профессионального, научного или экспертного сообщества? Если Вы участвуете или участвовали в работе профессионального, научного или экспертного сообщества, опишите это подробнее, пожалуйста _________________________________________________________________________ ___________________

_________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________

7. Есть ли у Вас публикации (монографии, научные статьи, публицистика и прочее)? Если есть, укажите их тему, дату и источник публикации, пожалуйста _________________________________________________________________________ ___________________

_________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________

8. Оцените, пожалуйста, уровень Ваших навыков и умений по нижеприведенной схеме:

Навыки и умения	Постоянно сталкиваюсь	Имею представление	Не приходилось заниматься
Организация презентаций
Ведение переговоров
Публичные выступления
Управление проектами
Подготовка отчетов
Проведение совещаний
Взаимодействие со средствами массовой информации

9. Владение компьютером (укажите, пожалуйста, программы, которыми Вы владеете, и оцените уровень своих знаний):

Название программы	Оценка
	1	2	3	4	5
Outlook Express. Ink
Microsoft Office
Exel
Word
Windows
иные программы:

10. Назовите 3 (три) качества в порядке уменьшения их важности, которыми, по Вашему мнению, должен обладать современный руководитель _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ______________________

Готовность к переездам

11. Готовы ли Вы сменить место жительства в связи с изменением места работы? _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________________________________________

Карьерные планы

12. В какой сфере деятельности Вы видите возможное развитие своей карьеры? _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________________________________________

13. Какие факторы для Вас наиболее важны при выборе места работы? (укажите 3 (три) фактора в порядке уменьшения их важности) _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________________________

Контактная информация

14. За рекомендациями обо мне можно обратиться к (ФИО, место работы, должность, телефон)_________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________________________________

Контактный телефон:_____________________________________________________________

e-mail:__________________________________________________________________ ________

"__" _____________ 200__ г.   _______________              _____________

                                  подпись                       ФИО