Приложение

Приложение

к постановлению

Правительства Ивановской области

от 24 февраля 2010 г. N 35-п

"Приложение 3

к Правилам

                                               В уполномоченный орган местного самоуправления

                                               ______________________________________________

                                                    (наименование городского округа

                                                        или муниципального района)

                                               от __________________________________________,

                                                               (фамилия, инициалы)

                                               проживающего(ей) по адресу:

                                               _____________________________________________,

заявление.

      Прошу в соответствии с Законом Ивановской области от 14.06.2006 N 61-ОЗ и Правилами

предоставления  жилья  за  счет  средств  федерального  бюджета  нуждающимся  в улучшении

жилищных  условий  ветеранам,  инвалидам  и  семьям,  имеющим  детей-инвалидов,  а  также

единовременной  денежной  выплаты  на  строительство  или  приобретение жилого помещения,

утвержденными  постановлением Правительства  Ивановской  области  от 24.10.2006  N 174-п,

произвести  единовременную   денежную  выплату  на  строительство или приобретение жилого

помещения мне _____________________________________________, паспорт: серия _____N ______

                          (фамилия, имя, отчество)

________________________________________________________________________________________,

                                     (кем, когда выдан)

_________________________________________________________________________________________

    (наименование документа, подтверждающего право гражданина на обеспечение жильем

                             за счет средств федерального бюджета)

      Признан(а)   нуждающим(ей)ся    в   улучшении    жилищных   условий с _____________

                                                                                (дата)

в _______________________________________________________________________________________

               (место принятия на учет нуждающихся в улучшении жилищных условий)

      Деньги в сумме _____________ руб.  прошу   перечислить   на   мой   банковский счёт

________________________________________________________________________________________

              (номер банковского счёта, наименование кредитной организации)

      К заявлению прилагаю следующие документы:

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

    1. ____________________________________________________________

    2. ____________________________________________________________

    3. ____________________________________________________________

    4. ____________________________________________________________

    5. ____________________________________________________________

      Я    проинформирован(а)    и   согласен   (согласна)   с   тем, что после получения

единовременной денежной выплаты в размере ______ тыс. руб. утрачиваю право на обеспечение

жильём в соответствии с Федеральным законом от 12.01.1995 N 5-ФЗ "О ветеранах".

                         ________________                           ________________

                              (дата)                                    (подпись)