Приложение N 5. Положение О порядке и условиях предоставления платных медицинских услуг в муниципальных учреждениях здравоохранения Комсомольского муниципального района

Приложение N 5

к постановлению

Главы администрации

Комсомольского муниципального район

от 7 августа 2009 г. N 456

Положение
О порядке и условиях предоставления платных медицинских услуг
в муниципальных учреждениях здравоохранения
Комсомольского муниципального района

1. Общие положения

1.1. Правила предоставления платных медицинских услуг е муниципальных учреждениях здравоохранения Комсомольского муниципального района (далее - Правила) разработаны в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1, Бюджетным кодексом Российской Федерации, Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" от 28.06.1991 N 1499-1, Законом Российской Федерации "О защите прав потребителей от 07.02.1992 N 2300-1. постановлением Правительства Российской Федерации от 13.011996 N 27 "Об утверждении Правил предоставления платных услуг населению медицинскими учреждениями", Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Ивановской области на соответствующий год (далее - Программа).

1.2. Настоящие Правила определяют порядок и условия предоставления платных медицинских услуг муниципальными учреждениями здравоохранения Комсомольского муниципального района (далее - Учреждение).

1.3. Платные медицинские услуги предоставляются Учреждением дополнительно к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи.

Платные медицинские услуги, оказываемые Учреждениями - это медицинские услуги, которые в соответствии с действующим законодательством не должны предоставляться за счет средств государственных внебюджетных фондов и бюджета Комсомольского муниципального района, а также медицинские услуги, которые предоставляются на возмездной основе по желанию граждан.

1.4. Услуги медицинского сервиса - услуги, оказываемые пациентам в Учреждении в процессе оказания медицинской помощи, но не относящиеся к медицинским услугам,

1.5. Правила распространяются на оказание платных медицинских услуг гражданам, включая оказание медицинских услуг за плату в рамках договоров с организациями, учреждениями, предприятиями.

1.6. Правила не регулируют порядок оказания медицинских услуг в системе добровольного медицинского страхования.

Порядок оказания медицинских услуг в системе добровольного медицинского страхования определяется договорам, заключенным между Учреждением и страховой медицинской организацией, и действующим законодательством,

1.7. Учреждения вправе предоставлять за плату услуги сервиса л другие сопутствующие услуги (пребывание в палатах повышенной комфортности; дополнительный уход, не обусловленный медицинскими показаниями; транспортные и другие услуги) в соответствии с действующим законодательством в случае, если это не противоречит уставу Учреждения.

1.8. Основанием для оказания платных медицинских услуг является;

отсутствие обязательств по оплате данного вида медицинской помощи (медицинской услуги) из средств бюджетов и внебюджетных фондов;

оказание медицинских услуг по инициативе гражданина;

отсутствие у обратившегося лица права на получение бесплатной медицинской помощи по Программе;

отсутствие соответствующих услуг в действующей на данный период Программе;

отсутствие у лица, обратившегося за услугой, гражданства Российской федерации.

Внеочередная госпитализация в стационар при предоставлении платных медицинских услуг проводится только на специально выделенные койки - внебюджетные (сверх муниципального плана - задания).

1.9. Учреждения оказывают платные медицинские услуги населению по специальному разрешению Администрации Комсомольского муниципального района.

2. Организация предоставления платных услуг

2.1. До сведения граждан должна быть доведена информация о правилах оказания платных видов медицинской помощи в Учреждении, обеспечивающем реализацию Программы.

2.2. Основной задачей организации платных медицинских услуг в Учреждении является оказание дополнительных к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи услуг в виде профилактической, лечебно-диагностической, реабилитационной, а также услуг, связанных с созданием условий повышенной комфортности для пациентов, или иных услуг, предусмотренных положениями об организации предпринимательской и иной приносящей доход деятельности Учреждений,

2.3. Оказание платных медицинских услуг может проводиться специалистами в своих рабочих кабинетах или отдельных специально организованных кабинетах Учреждения.

Предоставление платных медицинских услуг осуществляется при наличии в Учреждении лицензии на соответствующие виды медицинской или иной деятельности.

2.4. При предоставлении Учреждением платные медицинских и иных услуг сохраняется установленный режим работы, доступность и качество медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы.

3. Порядок предоставления платных услуг

3.1. Учреждения обязаны в наглядной форме (на стендах, размещенных в доступных местах) обеспечить граждан достоверной информацией:

о режиме работы Учреждения;

о телефонах администрации Учреждения и лиц, ответственных за предоставление платных услуг;

о видах медицинской помощи и условиях получения бесплатной медицинской помощи;

о перечне платных медицинских услуг с указанием их стоимости и об условиях предоставления этих услуг;

о возможности получения справки об оплате медицинских услуг для предоставления в налоговые органы Российской Федерации.

3.2. Учреждения обязаны обеспечивать соответствие предоставленных медицинских услуг требованиям, установленным действующим законодательством Российской Федерации.

3.3. Оказание платных медицинских услуг может производиться как а Учреждении, так и на дому у пациентов.

3.4. Оказание платных медицинских услуг медицинским персоналом Учреждения осуществляется в свободное от основной работы время. Графики учета рабочего времени по основной работе и по оказанию платных медицинских услуг составляются раздельно.

Оказание платных медицинских услуг в основное рабочее время допускается в порядке исключения а следующих случаях:

а) когда технология их проведения ограничена рамками основного рабочего времени медицинского персонала, оказывающего платные медицинские услуги, время основной работы продляется на время, затраченное на предоставление платных медицинских услуг;

б) когда условия работы за счет интенсивности труда позволяют оказывать платные медицинские услуги без ущерба дня оказания бесплатной медицинской помощи.

3.5. Предоставление платных медицинских услуг оформляется договором, которым регламентируются условия и срок" их получения, порядок расчетов, права, обязанности, ответственность сторон.

Договор с пациентом может быть заключен в устной или письменной форме:

а) устная форма договора в соответствии с п. 2 ст. 159 ГК РФ предусмотрена в случаях предоставления услуг немедленно при заключении договоре (письменным доказательством ее предоставления являются: медицинская карта больного с перечнем предоставленных услуг, кассовый чек или бланк строгой отчетности об оплате услуг, сумма в котором соответствует прейскуранту услуг);

б) письменная форма договора в соответствии со ст. 161 ГК РФ предусмотрена в случаях предоставления услуг, исполнение которых носит пролонгированный во времени характер, При этом в договоре должны быть регламентированы условия и сроки получения платных медицинских услуг, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон.

3.6. Оплата за медицинские услуги производится через банк.

3.7. Жалобы пациентов на качество полученных платных медицинских услуг рассматриваются администрацией Учреждения в установленные законом порядке и сроки.

4. Организация предоставления платных медицинских
услуг в Учреждениях

4.1. Предоставление платных медицинских услуг в Учреждениях регламентируется действующим законодательством, настоящими Правилами и приказом руководителя Учреждения о порядке и условиях предоставления платных медицинских услуг.

4.2. При оказании платных медицинских услуг в установленном порядке заполняется медицинская документация.

4.3. При предоставлении платных медицинских услуг могут выдаваться листки временной нетрудоспособности.

5. Бухгалтерский учет и отчетность

5.1. Учреждения обязаны вести бухгалтерский учет и отчетность результатов предоставляемых платных медицинских услуг в соответствии с требованиями Инструкции по бюджетному учету, утвержденной приказом Министерства финансов Российской Федерации от 10.02.2006 N 25н, Инструкции о порядке составления и предоставления годовой, квартальной и месячной отчетности об исполнении бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства финансов Российской Федерации от 24.08.2007 N 72н, иными нормативными документами.

5.2. Средства, полученные по безналичному расчету за оказание платных медицинских услуг, поступают на счета по предпринимательской и иной приносящей доход деятельности, открытые в Сберегательном банке. Все средства за оказание платных медицинских услуг отражаются на лицевых счетах Учреждений, открытых в финансово-казначейском управлении администрации.

5.3. Ответственными за организацию бухгалтерского учета в Учреждениях, в том числе по платным медицинским услугам, за соблюдение законодательства при выполнении финансово-хозяйственных операций являются руководители Учреждений. Ответственными за ведение бухгалтерского учета, своевременное предоставление полной и достоверной бухгалтерской отчетности по платным медицинским услугам является главный бухгалтер Учреждения.

6. Расчеты при оказании платных услуг

6.1. В случае оплаты услуг Учреждения через банки подтверждением платежа является квитанция или платежное поручение с отметкой банка об оплате.

6.2. При несоблюдении медицинским учреждением обязательств по срокам исполнения услуг потребитель вправе по своему выбору:

назначить новый срок оказания услуги;

потребовать уменьшения стоимости предоставленной услуги;

потребовать исполнения услуги Другим специалистом;

расторгнуть договор и потребовать возмещения убытков.

Нарушение установленных договором сроков исполнения услуг должно сопровождаться выплатой потребителю неустойки в порядке и размере, определяемых Законом Российской Федерации "О защите прав потребителей" или договором.

По соглашению (договору) сторон указанная неустойка может быть выплачена за счет уменьшения стоимости предоставленной медицинской услуги, предоставления потребителю дополнительных услуг без оплаты, возврата часта ранее внесенного аванса.

7. Тарифы на медицинские услуги

7.1. Стоимость медицинских услуг определяется на основании калькуляции с учетом всех расходов, связанных с предоставлением услуг.

7.2. Тарифы на медицинские услуги формируются в порядке, предусмотренном Методическими рекомендациями по формированию и применению свободных цен и тарифов на продукцию, товары и услуги, утвержденными Министерством экономики РФ от 06.12.1995 N СИ-484/7-982.

7.3. Для расчета стоимости медицинской услуги расходы Учреждения делятся на прямые и косвенные;

а) к прямым затратам относятся:

оплата труда основного персонала лечебных, диагностических, лабораторных отделений; начисления на заработную плату;

оплата медикаментов и изделий медицинского назначения с учетом роста цен и потребности Учреждения;

оплата мягкого инвентаря,

б) к косвенным затратам относятся:

оплата труда административно-управленческого персонала и персонала вспомогательных служб;

начислений на заработную плату;

канцелярские и хозяйственные расходы;

амортизация медицинского и немедицинского оборудования;

амортизация (износ) зданий, сооружений и других основных фондов;

коммунальные и прочие расходы.

8. Использование доходов, полученных от оказания
платных медицинских услуг

8.1. Источниками финансовых средств при оказании платных медицинских услуг являются:

средства организаций;

личные средства граждан;

другие разрешенные законодательством источники.

8.2. Средства, поступившие в качестве оплаты за медицинские услуги, считаются доходом Учреждения.

8.3. Средства, поступившие за оказание платных услуг, распределяются и используются Учреждениями в соответствии с положениями об осуществлении предпринимательской и иной приносящей доход деятельности и сметами доходов и расходов по приносящей доход деятельности.

8.4. Доходы, полученные от предпринимательской деятельности, в первую очередь направляются на возмещение затрат, понесенных Учреждением. Эти поступления аккумулируются на счета по предпринимательской деятельности и иной приносящей доход деятельности и расходуются в соответствии со сметой доходов и расходов по приносящей доход деятельности Учреждения.

Доля средств, направляемых на оплату труда, определяется положением об оказании платных услуг, которое утверждается руководителем Учреждения.

8.5. Основанием для оплаты труда персонала служат документы, подтверждающие отработанное время, объем выполненной работы, платежные ведомости, утвержденные руководителем Учреждения.

9. Ответственность при предоставлении платных медицинских услуг

9.1. В соответствии о законодательством Российской Федерации Учреждения несут ответственность перед пациентом за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий договора, несоблюдение требований, предъявляемых к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации, а также в случае причинения вреда жизни и здоровью граждан.