Приложение N 4. Анкета кандидата в состав консультативного Совета "Молодежная Администрация города Иванова"

Информация об изменениях:

Распоряжением Администрации г. Иванова от 8 октября 2012 г. N 399-р в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 4

к распоряжению

Администрации г. Иванова

от 21 декабря 2010 г. N 543-р

С изменениями и дополнениями от:

8 октября 2012 г.

Анкета кандидата в состав консультативного Совета
"Молодежная Администрация города Иванова"

Ф.И.О.: ______________________________________________________________________

Дата рождения: _______________________________________________________________

Семейное положение: __________________________________________________________

Домашний адрес: ______________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Контактный телефон: __________________________________________________________

E-mail: ______________________________________________________________________

Предпочитаемое структурное подразделение (управление, комитет):_______________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Сфера профессиональных интересов: ____________________________________________

______________________________________________________________________________

Образование*: ________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Дополнительное образование*: _________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Практика/стажировка: _________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Достижения   (различные   награды,   полученные  в  ходе  олимпиад, конкурсов,

соревнований и т.п.)*: _______________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Дополнительная информация (описание навыков владения компьютером, оргтехникой,

иностранными языками и т.п.): ________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Личностная  характеристика  (описание  личностных и  профессиональных качеств,

сильных и слабых сторон, характера и т.д.): __________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

___________________                            _______________________

    (дата)                                           (подпись)

(*) - необходимо приложить копии подтверждающих документов