Приложение. Квалификационный лист муниципального служащего

Приложение

к положению о проведении

квалификационного экзамена

Квалификационный лист муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________

2. Дата рождения ______________________________________________________

3. Сведения об образовании, о повышении квалификации, переподготовке

_______________________________________________________________________

(когда и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация

 по образованию, документы  о  повышении квалификации,  переподготовке,

 ученая степень, ученое звание)

4. Замещаемая  должность  на  момент сдачи квалификационного экзамена и

дата назначения (утверждения) на эту должность ________________________

5. Стаж муниципальной службы (в том  числе стаж замещения муниципальных

должностей) ___________________________________________________________

6. Общий трудовой стаж ________________________________________________

7. Классный чин муниципального служащего ______________________________

                     (наименование классного чин и дата его присвоения)

8. Вопросы  к  муниципальному   служащему   и  краткие  ответы  на  них

9. Замечания  и  предложения,  высказанные  квалификационной  комиссией

_______________________________________________________________________

10. Предложения, высказанные муниципальным служащим ___________________

11. Решение квалификационной комиссии (с указанием мотивов) ___________

12. Количественный состав квалификационной комиссии ___________________

На заседании присутствовало ___________________ членов квалификационной

комиссии. Количество голосов за ______________, против _______________.

13. Примечания ________________________________________________________

Председатель квалификационной комиссии

(подпись) (расшифровка подписи)

Заместитель председателя квалификационной комиссии

(подпись) (расшифровка подписи)

Секретарь квалификационной комиссии

(подпись) (расшифровка подписи)

Члены квалификационной комиссии

(подпись) (расшифровка подписи)

Дата проведения квалификационного экзамена _____________

 С квалификационным листом ознакомился ________________________________

                             (подпись муниципального служащего и дата)

М.П.