Приложение 6. Форма акта о выделении к уничтожению документов, не подлежащих хранению

Приложение 6

ФОРМА АКТА О ВЫДЕЛЕНИИ К УНИЧТОЖЕНИЮ ДОКУМЕНТОВ,
НЕ ПОДЛЕЖАЩИХ ХРАНЕНИЮ

Правительство Ивановской области	УТВЕРЖДАЮ Заместитель Председателя Правительства Ивановской области, руководитель аппарата Правительства Ивановской области ______________ И. Фамилия __________ 20 г.

      АКТ                                

______ N _________

__________________

(место составления)

о выделении к уничтожению

документов, не подлежащих

хранению

На основании ________________________________________________________

                (название и выходные данные перечня документов

                       с указанием сроков их хранения)

__________________________________________________________________

отобраны к уничтожению как не имеющие научно-исторической ценности

и    утратившие    практическое    значение    документы     фонда

N _______________________ (название фонда)

N п/п	Заголовок дела или групповой заголовок дел	Дата дела или крайние даты дел	Номера описей (номенклатур) за годы	Индекс дела (тома, части) по номенклатуре или N дела по описи	Количество дел (томов, частей)	Сроки хранения дела (тома, части) и номера статей по перечню	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого ______________________________дел за __________________ годы

       (цифрами и прописью)

Описи дел постоянного хранения за _______________ годы утверждены,

а по личному составу согласованы с ЭПК ___________________________

                               (наименование архивного учреждения)

(протокол от _____________ N ________________)

Наименование должности лица,

проводившего экспертизу

ценности документов                    Подпись           И.Фамилия

__________ 20   г.

СОГЛАСОВАНО

Протокол ЦЭК (ЭК)

от _______ N ______

Документы в количестве _______________________________________ дел

                                (цифрами и прописью)

весом _____________ кг сданы в ___________________________________

                                  (наименование организации)

на переработку по приемо-сдаточной накладной от __________________

N ______________

Наименование должности работника

аппарата Правительства Ивановской области,

сдавшего документы                            Подпись    И.Фамилия

Изменения в учетные документы внесены

Наименование должности работника,

ответственного за ведение архива,

внесшего изменения в учетные документы        Подпись    И.Фамилия

________ 20   г.