Приложение 3. Форма заявления в МАОУ ДОД "Детская художественная школа"

Приложение 3

Форма заявления в МАОУ ДОД "Детская художественная школа"

                                                        Директору

                        МАОУ ДОД  "Детская  художественная школа"

                                                      Ершову М.А.

                        от (ф.и.)_______________________________,

                        учащегося ____ класса ____________ школы,

                        проживающего по адресу: _________________

                        ________________________________________,

                        телефон _________________________________

                        Дата рождения: число __, месяц __, год __

                        Свидетельство о рождении: серия __ N ___,

                        Выдано "___" "____________" ________года,

                        _________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу принять меня в детскую художественную школу

" __ "__________" 20___ г.    ________________________  (подпись)

Администрация школы N _________ не   возражает   против   занятий

_________________________________ в детской художественной школе.

М.П.                         Директор школы   _________ (подпись)

                             Кл. руководитель _________ (подпись)

МЕДИЦИНСКАЯ СПРАВКА

Дана _________________________, учащемуся школы N ___, в том, что

по   состоянию   здоровья   он(она)  может   учиться   в  детской

художественной школе.

М.П.                                      Врач ________ (подпись)

Родители ______________ не возражают против занятий сына (дочери)

в детской художественной школе____________ (подпись)

Сведения о родителях

Отец: ф., и., о._________________________________________________

Место работы ____________________________________________________

Занимаемая должность ____________________________________________

Служебный телефон _______________________

Мать: ф., и., о. ________________________________________________

Место работы ____________________________________________________

Занимаемая должность ____________________________________________

Служебный телефон _______________________

Форма заявления в МАОУ ДОД "Детская школа искусств"

                                                        Директору

                                МАОУ ДОД "Детская школа искусств"

                                                    Морозову В.И.

Заявление

Прошу принять в число учащихся  МАОУ ДОД "Детская школа искусств"

по классу моего сына (дочь)

Фамилия (ребенка)________________________________________________

Имя, отчество ___________________________________________________

Год, месяц и число рождения _____________________________________

Домашний адрес __________________________________________________

Тел. ____________________________________________________________

Какой муз. инструмент имеет дома ________________________________

В какой общеобразовательной школе обучается, N __________________

Класс ___________________________________________________________

СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯХ

ОТЕЦ  Фамилия, имя, отчество ____________________________________

      Место работы ______________________________________________

      Занимаемая должность ______________________________________

      Служебный телефон _________________________________________

МАТЬ  Фамилия, имя, отчество ____________________________________

      Место работы ______________________________________________

      Занимаемая должность ______________________________________

      Служебный телефон _________________________________________

      Подпись ________________________