Приложение 4

Приложение 4

к указу

Губернатора Ивановской области

от 10 августа 2012 г. N 134-УГ

Приложение 4

к Порядку

Справка
о периодах государственной гражданской службы, учитываемых при исчислении стажа государственной гражданской службы Российской Федерации для назначения пенсии за выслугу лет

_________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________,

                      (ФИО гражданского служащего)

замещавшего  должность  государственной  гражданской  службы  (ранее  замещавшего

руководящую должность)

________________________________________________________________________________,

                       (наименование должности)

дающего право  на  пенсию  за  выслугу   лет   гражданам,  замещавшим   должность

государственной  гражданской  службы,  и  лицам,  ранее  замещавшим   руководящие

должности  в  органах  власти  и управления, общественных организациях Ивановской

области, исполнявших функции государственного управления области

N п/п	N записи в трудовой книжке, N военного билета, справок военного комиссариата и иных документов, подтверждающих стаж государственной гражданской службы	Дата			Наименование организации, должность	Продолжительность государственной гражданской службы в календарном исчислении			Стаж государственной гражданской службы, дающий право на пенсию за выслугу лет
		число	месяц	год		дней	месяцев	лет	дней	месяцев	лет
	Итого

Руководитель

государственного органа             ___________________________________

                                     (подпись, фамилия, имя, отчество)

Дата выдачи

Место для печати