Приложение N 4. Расписка заявителя о финансировании не менее 10% затрат от запрашиваемой суммы гранта и единовременной помощи за счет собственных средств

Приложение N 4

к Административному регламенту

Расписка
заявителя о финансировании не менее 10% затрат от запрашиваемой суммы гранта и единовременной помощи за счет собственных средств

г. Иваново                                        "___" ______________ 20 ___ г.

Я, ______________________________________________________________________________

                      (ФИО заявителя, паспортные данные)

гарантирую  вложение  собственных  средств  на  создание и развитие крестьянского

(фермерского) хозяйства и бытовое обустройство в размере ________________________

(________________________) рублей от запрашиваемой суммы из следующих источников:

1) средства от выручки __________________________________________________ рублей;

                              (указать конкретно от выручки чего)

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

2) банковская  выписка  о   наличии   денежных   средств   на   счете   участника

(_____________________________) рублей;

3) иные  источники  собственных  средств (расшифровать) _________________________

рублей.

Расходование  указанных  денежных   средств  по  целевому   назначению   обязуюсь

подтвердить соответствующими платежными и иными документами.

________________________________                "___" ______________ 20 __ г.

(ФИО, подпись заявителя)