Приложение N 4. Расписка заявителя о финансировании не менее 10% затрат от запрашиваемой суммы гранта и единовременной помощи за счет собственных средств

Приложение N 4

к Административному регламенту

Расписка
заявителя о финансировании не менее 10% затрат от запрашиваемой суммы гранта и единовременной помощи за счет собственных средств

г. Иваново                               "____" ___________________ 20 г.

Я,

________________________________________________________________________________

                 (ФИО заявителя, паспортные данные)

гарантирую   вложение  собственных  средств на создание и развитие крестьянского

(фермерского) хозяйства и бытовое обустройство в размере _______________________

(_____________________________________________) рублей от запрашиваемой суммы из

следующих источников:

1) средства от выручки _________________________________________________ рублей;

                              (указать конкретно от выручки чего)

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

2) банковская   выписка   о   наличии    денежных   средств  на  счете участника

(_____________________________________) рублей;

3) иные источники собственных средств (расшифровать) ___________________ рублей.

Расходование  указанных  денежных   средств  по  целевому   назначению  обязуюсь

подтвердить соответствующими платежными и иными документами.

__________________________________      "___" ________________________ 20 г.

    (ФИО, подпись заявителя)