Приложение

Приложение

к постановлению

Правительства Ивановской области

от 14 мая 2013 г. N 166-п

Приложение 1

к Порядку

СОГЛАСОВАНО:

Начальник Региональной службы по тарифам Ивановской области

М.П.

"___" ____________ 20__ года

СПРАВКА-РАСЧЕТ
РАЗМЕРА НЕДОПОЛУЧЕННЫХ ДОХОДОВ, ВОЗНИКАЮЩИХ ВСЛЕДСТВИЕ
ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ ТАРИФОВ
НА ТЕПЛОВУЮ ЭНЕРГИЮ, ОТПУСКАЕМУЮ НА НУЖДЫ ОТОПЛЕНИЯ
ЖИЛИЩНОГО ФОНДА НА 20__ ГОД
по______________________________________________________
(наименование организации - получателя субсидии)

N п/п	Наименование организации коммунального комплекса/ теплоисточника организации коммунального комплекса, отпускающих тепловую энергию потребителям по отдельному тарифу, установленному РСТ Ивановской области, и поставляющих тепловую энергию на нужды отопления жилищного фонда	Плановый объем тепловой энергии, отпускаемой организацией коммунального комплекса (теплоисточником организации коммунального комплекса) населению на нужды отопления жилищного фонда в год в соответствии с данными заключенных договоров теплоснабжения (Гкал)	Коэффициент обеспечения баланса производимого и реализуемого организацией - получателем субсидии (теплоисточником организации - получателя субсидии) коммунального ресурса "тепловой энергии" для группы потребителей "население" Kti (i) об.бал.тэ	Тариф на тепловую энергию, установленный РСТ Ивановской области для теплоисточника организации коммунального комплекса или в целом для организации коммунального комплекса, поставляющей тепловую энергию населению на нужды отопления жилищного фонда, руб. / Гкал (без НДС)	Тариф на тепловую энергию для населения на нужды отопления жилищного фонда, установленный РСТ Ивановской области для теплоисточника организации коммунального комплекса или в целом для организации коммунального комплекса, руб. / Гкал (без НДС)	Размер недополученных доходов, возникающих вследствие осуществления государственного регулирования тарифов на тепловую энергию (тыс.руб.), (гр.3.1.х гр.3.2. х гр.4 - гр.3.1.х гр.5)/1000
1	2	3.1.	3.2.	4	5	6
1
2
					Всего по организации/ предприятию:

Руководитель организации/предприятия

____________________(подпись) инициалы, фамилия

Дата

М.П.