Приложение 1. Форма заявления о предоставлении финансовой поддержки в форме возмещения части затрат по уплате процентов по привлеченным кредитам

Приложение 1

к административному регламенту

Форма заявления
о предоставлении финансовой поддержки в форме возмещения части затрат по уплате процентов по привлеченным кредитам

                                               Главе администрации

                                         городского округа Тейково

                              ____________________________________

                              от _________________________________

                              ____________________________________

                              ____________________________________

                                       (наименование СМСП)

                              адрес ______________________________

                              ____________________________________

                              телефон ____________________________

                              факс _______________________________

                              вид деятельности ___________________

                              ОГРН (ОГРНИП) ______________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
на оказание финансовой поддержки в виде субсидирования части затрат на уплату процентов по привлечённому кредиту

Прошу предоставить муниципальную услугу по оказанию финансовой поддержки

субъектам    малого   и  среднего  предпринимательства  и  организациям,

образующим   инфраструктуру   поддержки   субъектов   малого и  среднего

предпринимательства  в  виде  субсидирования   части   затрат на  уплату

процентов  по   привлекаемым   кредитам"   по   привлечённому кредиту на

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

по кредитному договору N ___________ от ________________, заключенному с

________________________________________________________________________

                       (наименование организации)

на срок с "___" ___________ 20 ___ г. по "___" ______________ 20 ____ г.

на сумму __________________________________________руб.

                    (сумма кредитного договора)

Деятельность осуществляется в сфере ____________________________________

Средняя заработная плата работников за ____ составляет __________ рублей

Планируемое повышение заработной штаты в ____ году составляет ________ %

Численность   работающих  в   организации   (у  меня как субъекта малого

/среднего предпринимательства) в настоящий момент составляет __ человек.

В результате осуществления проекта планируется создать _________ рабочих

мест.

Настоящим  подтверждаю,  что  вся  информация, содержащаяся  в заявлении

и  прилагаемых  к   нему  документах, является подлинной, и не  возражаю

против проверки её достоверности.

С  Порядком   субсидирования   части   затрат   на   уплату процентов по

привлекаемым  кредитам  субъектами малого и среднего предпринимательства

ознакомлен.

Я, __________________________________________, даю согласие на обработку

(Ф.И.О. индивидуального предпринимателя или наименование юр. лица)

моих  персональных   данных,   содержащихся   в  заявлении и документах,

необходимых  для  предоставления  муниципальной  услуги в соответствии с

Федеральным    законом   от   27.07.2010   N  210-ФЗ   "Об   организации

предоставления государственных и муниципальных услуг".

Должность руководителя организации

(индивидуальный предприниматель)      ______________ (________________)

                                         (подпись)          Ф.И.О.

Дата

М.П.